N° 253 - Décembre 2020

« Tous schizophrènes »

Auteur(s) : Bruno MIANI, psychanalysteNbre de pages : 6

Quand la signification qui organise habituellement le rapport à la réalité se défait, la personne psychotique « invente » une suppléance pour tenter de lui redonner du sens. Illustrations cliniques.

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N° 253 - Décembre 2020

Saillance aberrante et production délirante

Auteur(s) : Charles BONSACK, psychiatre, Alexandra NGUYEN, infirmière et docteure en sciences de l'éducation, Laurent FROBERT et Jérôme FAVROD, infirmiersNbre de pages : 6

La saillance aberrante est un paradigme simple qui donne un sens cohérent au délire, aux hallucinations et à la désorganisation de la pensée dans la psychose. Il ne remet pas en cause les croyances des patients de manière frontale et propose un cadre de prise en charge « pensable » par les soignants.

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N° 253 - Décembre 2020

Ce que les TCC nous apprennent sur le délire

Auteur(s) : Jérôme FAVROD et Laurent FROBERT, infirmiers, Alexandra NGUYEN, infirmière et docteure en sciences de l'éducation, et Charles BONSACK, psychiatreNbre de pages : 6

Les thérapies cognitives et comportementales des symptômes psychotiques (TCCp) travaillent directement sur les croyances délirantes, en les remettant en question ainsi que les preuves qui les sous-tendent.

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N° 253 - Décembre 2020

Délire psychotique : le choix du dialogue

Auteur(s) : Gilles BANGERTER, infirmier en psychiatrie, Alexia STANTZOS, infirmière cheffe, et Bertrand GRAZ, médecinNbre de pages : 5

Que faire face à la personne délirante ? Parler, se taire, évaluer, converser ?… À ce stade, le patient a avant tout besoin que l’on reconnaisse son expérience comme réelle. Action de premier secours, le Dialogue de crise vise à rétablir la communication.

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N° 253 - Décembre 2020

Le délire n’empêche pas le soin !

Auteur(s) : Dominique FRIARD, infirmier et superviseur d'équipesNbre de pages : 6

Hospitalisé au long cours, Camille, la quarantaine, fait peur à toute l’équipe soignante, avec ses cris, son délire et ses vociférations. Attentif au contenu de son délire, un infirmier chemine avec lui autour d’une médiation. Plusieurs prises en charge lui sont proposées et la contenance psychique opère.

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N° 235 - Février 2019

«J’ai tué ma mère»

Auteur(s) : Stéphanie GERMANI, Docteur en psychologie, psychologue clinicienne, psychothérapeuteNbre de pages : 5

« C’est un travail de deuil impossible puisque je suis la cause du décès de ma mère. » Au cours d’un suivi psychothérapique, Bruno revient sur son passage à l’acte. L’épisode psychotique délirant qu’il a vécu peut être envisagé comme une tentative de survie psychique.

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N° 225 - Février 2018

« Que savez-vous sur vos médicaments? »

Auteur(s) : Dominique Friard, formateur en ETPNbre de pages : 6

Interrogeant Clovis, un patient souffrant de schizophrénie bien connu du CMP, deux soignantes découvrent qu’il s’est construit une néothéorie délirante sur ses troubles à partir notamment du contenu de séances d’éducation thérapeutique du patient (ETP).

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N° 208 - Mai 2016

L’adaptation en question(s)

En psychiatrie, le patient est régulièrement jaugé sur sa capacité à s’« adapter ». L’adaptation à l’environnement est certes socialisante, mais quelque chose résiste… Le désir qui, lui, ne s’adapte à rien…

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N° 189 - Juin 2014

Michael’s Game ou le jeu des hypothèses

Auteur(s) : Yasser Khazaal, psychiatre; Jérôme Favrod, InfirmierNbre de pages : 5

Pour aider les patients à concevoir des explications alternatives à leur expérience psychotique, Michael’s Game leur propose de s’entraîner au raisonnement par hypothèses à partir de mises en situation d’un personnage.

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