L’accueil en psychiatrie détermine le devenir de la prise en charge. Au-delà de l’entretien, de ses aspects techniques et des protocoles, il s’agit d’une rencontre en plusieurs temps. D’abord celui du regard, où déjà se noue une histoire entre deux individus. C’est ensuite le temps pour comprendre, où les perceptions se rassemblent pour prendre sens, jusqu’au temps de l’action. Accueillir l’autre dans sa singularité subjective et pathologique implique une grande réceptivité
Autour de l'entretien d'accueil
Au sommaire de ce dossier
Accueillir, un beau mystère
L’accueil doit d’une part favoriser une rencontre entre deux personnes et d’autre part permettre l’ouverture d’un lien social, grâce à des rituels sociaux et culturels. L’enjeu est de tenir ensemble ces deux exigences.
Aspects techniques de l’entretien d’accueil
Loin d’être une évidence, l’accueil est un art difficile qui suppose de maîtriser les composantes techniques du premier entretien. S’appuyer sur des références et des savoirs permet au soignant de mieux s’en libérer.
Les premiers entretiens
Le temps de l’accueil n’est pas celui du premier rendez-vous fixé mais un processus psychique complexe et délicat qui vise à ouvrir le patient vers une mise en mouvement, un travail de subjectivation. L’enjeu est alors celui de la demande.
Le premier entretien en thérapie familiale
Lors du premier entretien familial, l’enjeu est de faire évoluer la conviction qu’un seul membre du groupe serait malade. Illustration avec la famille de Richard, le fils aîné désigné comme le problème.
Accueillir le patient psychotique
Comment accueillir l’étrangeté liée à la psychose ? Chaque patient a sa logique, qui nécessite de proposer une réponse et un accueil singuliers à chaque fois. Pour cela, le soignant doit pouvoir s’appuyer sur un cadre de références.
Un lieu d’accueil pour la précarité psychique
Les Centres psychanalytiques de consultation et de traitement constituent une réponse de la psychanalyse à la précarité du lien social. Lieux d’accueil originaux, gratuits, ils se proposent dès les premières séances d’isoler avec le patient un symptôme sur lequel
s’appuiera, dans un deuxième temps, un traitement court.
L’incertitude dans le soin et la rencontre
En admettant l’incertitude comme élément constitutif de toute relation thérapeutique, on parvient à un accueil « authentique » qui consiste à accepter de se laisser surprendre par l’autre et la situation à venir.
Neurobiologie de la rencontre
De la rencontre peut résulter soit un choc, c’est le cas des particules élémentaires en physique, soit une liaison, c’est le cas des molécules en chimie ou des personnes dans l’amitié et l’amour. Aperçu de cette alchimie subtile qui précède toute vie.
Pour en savoir plus…
Bibliographie sur l’entretien d’accueil, par le réseau Ascodpsy
Et aussi dans ce numéro
Il y aura bien une récolte…
La pérennité d’une activité jardin est menacée par les contraintes administratives… Instantanés d’une clinique du lien tissée patiemment
dans le temps.
(Lire aussi la suite de cet épisode dans « Tout projet a une histoire », rubrique Reçu à la rédaction)
Une sortie au hammam
Difficile pour des jeunes filles en souffrance psychique de vivre leur féminité. Deux soignantes leur proposent une sortie au hammam, à la découverte de leurs sensations.