N° 241 - Octobre 2019

Soins sous contrainte : soutenir les tiers

Auteur(s) : Alexandre Castanet, Aurore Hamelin et Lydiane Brevard, InfirmiersNbre de pages : 6
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Une équipe soignante a mis en place un dispositif d’intervention précoce baptisée « Vécu tiers psy » conçue pour soutenir les proches assumant le rôle de tiers lors de premiers soins sans consentement aux urgences psychiatriques.

Les urgences psychiatriques prennent en charge la crise et débouchent bien souvent sur des soins sans consentement. L’accompagnant du patient prend alors une place capitale dans cette prise en charge. En s’associant à l’hospitalisation, il devient tiers. Or il n’existe pas de temps dédié à ces personnes, pour écouter leur vécu, expliciter le réseau de soin et les accompagner dans la prise en charge. L’équipe des infirmiers des urgences psychia-triques du CHU de Toulouse propose d’intervenir dans l’aide à ces tiers, pour soulager le vécu difficile de ces personnes, souvent dévastées par l’anxiété, la culpabilité, l’ambivalence, les représentations sociales autour de la psychiatrie. Depuis 2018, elle a mis en place et évalue un dispositif innovant de soutien aux tiers, qui comprend un entretien précoce dans les 72 heures qui suivent la mise en place des soins sous contrainte, des entretiens téléphoniques après l’hospitalisation et des groupes de partage entre aidants, sur une durée d’inclusion de 6 mois. L’objectif vise à améliorer le vécu du tiers dans le moment central d’une première hospitalisation sans consentement, ainsi qu’à faciliter le positionnement en tant qu’aidant lors du parcours long et complexe de la maladie psychiatrique d’un proche.

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