L’Ordre national des infirmiers (ONI) et l’Union nationale des infirmiers en pratique avancée (UNIPA) saluent de concert la publication des arrêtés, relatifs, d’une part, à la liste des actes et soins pouvant être réalisés par les infirmiers et, d’autre part, à la prescription infirmière. L’élargissement des possibilités de prescription, notamment, constitue « une évolution importante pour la profession infirmière« , en quête d’une plus grande autonomie. Communiqués.
« Ces deux textes constituent l’aboutissement de la trajectoire règlementaire enclenchée par la loi du 27 juin 2025 sur la profession infirmière et poursuivi avec la publication du décret relatif aux activités et compétences infirmières du 24 décembre 2025. Ils donnent désormais une portée pleinement opérationnelle à la nouvelle définition de l’exercice infirmier et traduisent la reconnaissance de l’expertise clinique et de l’autonomie des infirmières et des infirmiers« , a rapidement réagi l’Ordre national des infirmiers après la publication, le 27 juin au Journal Officiel, de l’arrêté relatif à la liste des actes et soins infirmiers et de l’arrêté relatif à la prescription infirmière. « La prescription infirmière s’inscrit dans une réponse aux besoins des patients pour améliorer leur prise en charge globale et renforcer l’efficacité collective du système de santé. Ces textes sont une avancée pour un système de santé plus fort, plus juste et plus accessible, à condition que les moyens nécessaires soient effectivement alloués et que chaque acteur assume pleinement ses responsabilités dans leur mise en oeuvre« , a commenté Alain Desbouchages, président de l’Ordre national des infirmiers.
Renforcement du rôle propre
Parmi les évolutions majeures figure l’élargissement des prises en charge en accès direct dans le cadre du rôle propre infirmier. « C’est notamment le cas avec la reconnaissance de la consultation infirmière, la prise en charge avancée des plaies ou encore les dépistages standardisés et l’orientation des patients« , a rappelé l’ONI.
Pour l’instance représentative des infirmiers, le rôle propre constitue « le coeur de l’autonomie infirmière« . Il recouvre « la capacité des infirmières et des infirmiers à évaluer une situation, identifier les besoins du patient, poser un diagnostic infirmier, coordonner les interventions et organiser les soins« .
Prescription infirmière
L’arrêté relatif à la prescription infirmière fixe quant à lui la liste des produits de santé et des examens complémentaires que les infirmières et les infirmiers pourront prescrire dans le cadre de leur exercice.
« Il permet aux infirmières et aux infirmiers de prescrire certains bilans biologiques, de renforcer la prise en charge des personnes atteintes de pathologies chroniques grâce à une mobilisation plus rapide des examens nécessaires, de contribuer à la prise en charge de la douleur par la prescription de certains antalgiques, et de favoriser le maintien à domicile par la prescription et le renouvellement de certains dispositifs médicaux. Il renforce aussi l’accès aux soins en santé sexuelle notamment par la prescription de contraceptifs et le dépistage de certaines infections sexuellement transmissibles« .
Pour l’Ordre national des infirmiers, ces nouvelles compétences poursuivent un même objectif : « permettre aux infirmières et aux infirmiers de mobiliser pleinement leurs compétences au bénéfice des patients et de l’accès aux soins« . Elles contribueront notamment à « réduire les délais de prise en charge et à renforcer la prévention« . L’Ordre appelle à ce que ces nouvelles responsabilités « s’accompagnent des moyens nécessaires à leur appropriation par les professionnels comme par les organisations de soins« . Enfin, l’Ordre précise qu’il « sera attentif à une actualisation régulière de ces arrêtés afin d’accompagner l’évolution des pratiques infirmières et de garantir l’adéquation permanente du cadre réglementaire aux innovations et réalités du terrain« .
L’UNIPA demande l’actualisation des textes applicables aux infirmiers de pratique avancée
De son côté, l’UNIPA salue une « avancée« , qui « traduit une reconnaissance des compétences infirmières et une adaptation du cadre réglementaire aux besoins du terrain« . Cette publication « permettra d’inclure une régulation sur la cohérence des textes encadrant la pratique avancée, notamment lors du comité de suivi« , détaille le syndicat dans un communiqué. « En effet, différentes évolutions doivent être intégrées dans le travail en cours : certaines prescriptions IPA – notamment antalgiques – sont soumises à une concertation médicale. Cette situation doit être rectifiée pour répondre à la gradation des compétences attendue. l’arrêté modifie le cadre réglementaire de référence des prescriptions infirmières. Une actualisation nécessaire des textes applicables aux IPA, permettra de s’appuyer sur les nouveaux textes de référence. Cette mise à jour réglementaire sera l’occasion de renforcer la cohérence de la gradation des soins du cadre de la pratique avancée avec les évolutions reconnues aujourd’hui à l’ensemble de la profession infirmière. L’UNIPA attend avec impatience les suites qui seront données à ces évolutions et continuera à porter ces évolutions, pour permettre aux IPA d’exercer pleinement leurs compétences, et une lisibilité des parcours au bénéfice des patients et de l’accès aux soins« .
Pour en savoir plus :
• Arrêté du 26 juin 2026 fixant la liste des actes et soins pouvant être réalisés par les infirmiers diplômés d’Etat, JORF n°0149 du 27 juin 2026
• Arrêté du 26 juin 2026 fixant la liste des produits de santé et examens complémentaires que les infirmiers diplômés d’Etat sont autorisés à prescrire ou à renouveler, JORF n°0149 du 27 juin 2026
