Pour permettre un accès aux soins dans un délai d’environ 8 jours, des équipes du CH de Saint-Cyr au Mont d’Or ont mis en place des entretiens infirmiers de première intention. Cette forme de rendez-vous s’inscrit dans un cadre bien particulier. Repères théoriques et pratiques.
En psychiatrie, donner une place au rêve, à l’affect du patient mais aussi du soignant, modifie les termes même de la relation, permet de travailler au cœur d’une situation d’impasse, en ouvrant ainsi d’autres perspectives thérapeutiques au-delà de la séparation du psychique et du somatique.
L’empowerment en santé mentale est un enjeu complexe et multidimensionnel, qui implique un changement de posture des soignants. L’usager du futur est acteur de ses soins, moteur de son rétablissement et auteur de son projet de vie.
S’appuyer sur la réalité du patient, explorer avec lui les dysfonctionnements qui l’ont entraîné dans ses difficultés, permet au psychothérapeute systémicien d’engager une négociation sur les soins et de limiter la résistance.
En psychiatrie, l’isolement en « dernier recours » pointe parfois la limite d’une prise en charge sans indiquer ce qui la justifie. Mais qu’est-ce qui déclenche une telle mesure face à la crise ?
Si de nombreux facteurs génétiques sont impliqués dans la vulnérabilité des maladies psychiatriques, l’influence des facteurs épigénétiques, liés aux événements de vie et à l’environnement est également déterminante.
Parce qu’elle prévient ou corrige les erreurs, la conciliation médicamenteuse est un axe important d’amélioration de la prise en charge, tout particulièrement en psychiatrie, du fait des parcours de soins complexes, des nombreux intervenants et des difficultés liées à la pathologie.
Depuis plus de dix ans, l’équipe soignante du Service des spécialités psychiatriques des Hôpitaux universitaires de Genève propose aux patients des groupes basés sur la Mindfulness. Comment se déroule une séance ? Comment intégrer cette pratique aux soins ?
Les soignants ont-ils la confiance des patients ? Et surtout, sont-ils capables de leur faire confiance ? C’est bien cette question qui constitue un élément essentiel et la véritable caractéristique de la thérapeutique psychiatrique.
Plus de treize ans après sa création, le dispositif légal de la personne de confiance n’a toujours pas pleinement trouvé sa place dans bon nombre d’établissements de santé mentale, particulièrement pour les patients faisant l’objet de soins sans consentement.
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N° 150 Adolescence et addictions
N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
N° 196 L'addiction sexuelle
N° 295 Addiction numérique ?
N° 301 Addiction à la cocaïne
N° 262 Activités physiques en psychiatrie
N° 274 Agitation : comment s'adresser au corps ?
N° 282 La relaxation, entre détente et thérapie
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