La crise sanitaire liée à l’épidémie de Covid-19 a particulièrement frappé les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) ; une population rendue vulnérable par l’avancée en âge et la vie en communauté. Les établissements ont fait l’objet d’un suivi spécifique mis en place par Santé publique France pendant la première vague pour rendre compte des cas d’infection par la Covid-19 et des décès des résidents, que ce soit en établissement ou en milieu hospitalier.
Selon les résultats donnés par la Drees, en 2020, les trois quarts des Ehpad ont eu au moins un résident infecté et un établissement sur cinq a connu un épisode dit « critique », au cours duquel au moins 10 résidents ou 10 % de l’ensemble des résidents sont décédés. Au total, 38 % de l’ensemble des résidents ont été contaminés et 5 % sont décédés, soit 29 300 décès.
« La première vague de l’épidémie a touché de façon inégale le territoire français, avec des régions très exposées, comme le Grand-Est et l’Île-de-France. 88 % des établissements d’Île-de-France ont eu au moins un résident contaminé et 45 % ont vécu un épisode infectieux critique. »
Ces structures ont connu deux vagues de contaminations en 2020, simultanément à celles survenues pour l’ensemble de la population. La première s’est concentrée en Île-de-France, dans le Grand-Est et les Hauts-de-France, avec plus de 55 % des Ehpad ayant signalé un cas parmi les résidents. Les Ehpad publics hospitaliers ont été moins confrontés au virus que les établissements d’autres statuts, compte tenu de leur taille et de leur implantation géographique.
La seconde vague a touché plus largement les Ehpad de l’ensemble du territoire et a occasionné deux fois plus de contaminations des résidents que la première. Pour autant, le nombre de décès est identique, un peu moins de 15 000 personnes, sans doute lié à une meilleure détection des cas asymptomatiques grâce aux tests ou une meilleure prise en charge des formes graves de la maladie.
» Davantage de territoires touchés lors de la seconde vague, avec plus de cas mais un nombre de décès équivalent à celui de la première vague. »
Pour rappel, la vaccination a débuté en Ehpad à la fin de l’année 2020. Le nombre d’Ehpad atteint par la Covid-19 a ensuite nettement diminué. De l’ordre de 4 700 résidents sont décédés des suites du virus en janvier-février 2021, puis 600 entre mars et mai 2021.
