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L’intervention de crise apparaît comme la tentative de transformer une situation de détérioration et de souffrance en une occasion d’évolution positive. Elle doit donc être située du côté de la psychothérapie.
La crise est une occasion donnée à la personne et à son entourage de transformer le fonctionnement psychique, de modifier ce qui fait la souffrir jusqu’alors de manière répétitive. Le travail de crise nécessite une formation précise des intervenants.
La thérapie brève systémique propose d’analyser la crise en termes de réalité vécue ici et maintenant par la personne,réalité qu’elle co-construit en permanence en interagissant avec son environnement.
À Marseille, l’Unité locale d’intervention de crise et d’évaluation (Ulice) a été créée pour répondre à toutes les situations de crise. Flexible, créative, elle propose pendant deux mois une prise en charge intensive qui intègre les limites temporelles, spatiales et relationnelles.
À Marseille, ville multiculturelle, l’unité de soins intensifs brefs Ulice est souvent confrontée à des situations de crise au sein de familles d’origine étrangère. L’outil privilégié de lecture reste l’approche phénoménologique. Illustration avec une famille originaire du Cambodge.
Le sentiment d’urgence plane souvent sur la crise et la masque de son ombre. Dès le premier appel, l’équipe d’intervention de crise (ERIC) tente d’entrevoir ce qui fait crise avant de construire une éventuelle intervention d’urgence. Illustration.
Chez un patient présentant un fonctionnement en faux self, la crise est particulièrement impressionnante car elle l’oblige à faire face à la vacuité et à l’absence de construction vraie et sincère. Illustration avec l’histoire de Carlotta.
La mort est la seule réalité inéluctable et nous n’avons pas d’autre choix que de l’accepter. Au grand âge, cette prise de conscience peut provoquer un état de crise et de révolte, sans entraîner pour autant une crise de désespoir.
De moins en moins pratiqué, l’entretien de crise, pourtant bien théorisé, permet de prévenir de nombreuses hospitalisations, de les raccourcir et d’éviter le recours à l’isolement et à la contention.
Face à la survenue d’un état de crise aiguë chez un patient qui souffre de psychose, une équipe québécoise assure un programme de soins intensifs brefs à domicile, offrant une véritable alternative à l’hospitalisation intégrant la philosophie du rétablissement.
Chaque mois, le réseau documentaire en santé mentale, Ascodocpsy, propose des éléments de bibliographie en lien avec la thématique du dossier : « L’intervention de crise ».
Travailler au quotidien avec des jeunes très déficitaires ou qui souffrent d’autisme épuise les soignants et nécessite parfois d’installer de la distance…
La prise en charge d’un adolescent « accro » aux conduites à risque ne saurait se satisfaire de seuls recadrages
éducatifs. Ces mises en danger sont souvent des tentatives pour fuir le traumatisme psychique d’un secret de famille.
Plusieurs numéros autour d’un thème à prix préférentiel
N° 150 Adolescence et addictions
N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
N° 196 L'addiction sexuelle
N° 295 Addiction numérique ?
N° 262 Activités physiques en psychiatrie
N° 274 Agitation : comment s'adresser au corps ?
N° 282 La relaxation, entre détente et thérapie
10 Numéros/an
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