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Aujourd’hui, la vieillesse n’est envisagée qu’à travers les problèmes qu’elle pose, et dans un raccourci insensé, elle devient le problème… Si elle peut s’accompagner de difficultés, elle est aussi tout simplement la vie…
Le grand âge confronte à de multiples pertes, qui revêtent deux formes cliniques majeures, l’angoisse et la dépression. Lorsqu’une perte sévère atteint la pensée symbolique, la relance par l’affect reste possible, impliquant alors l’entourage sur le mode de la suppléance.
Les êtres humains ne sont pas égaux face au vieillissement physiologique. La sénescence est un événement multidimensionnel où plusieurs mécanismes sont mis en œuvre, d’origine intrinsèque ou extrinsèque.
Le vieillissement est un processus au long cours qui va de la soixantaine au grand âge. Il travaille le sujet à la croisée de son environnement social, de sa structure psychique et de ses événements de vie. Il comporte plusieurs temps, à penser au regard de l’expérience de chacun.
Chez la personne âgée, la chute est un événement physique redouté, marqueur de vulnérabilité et de dépendance. Si elle inflige une blessure au corps autant qu’à la psyché, elle peut aussi constituer une ouverture sur le travail psychique du vieillir.
Rose, 99 ans, et Gaston, 100 ans, ont formé toute leur vie un couple équilibré. Mais aujourd’hui, le vieil homme veut entrer en institution et son épouse s’y refuse absolument. Une prise en charge de type guidance familiale permet de décrypter le conflit et la dynamique à l’œuvre.
Répondre au déficit médical, assurer un leadership clinique et améliorer les parcours de soins : dix-huit mois après leur implantation dans deux structures ambulatoires, les infirmiers en pratique avancée (IPA) remplissent bien les objectifs, comme le montre une enquête de terrain.
Quels sont les grands principes des principales méthodes de relaxation et comment les utiliser dans un but thérapeutique ? Une approche intégrative propose au praticien de se constituer une « boîte à outils » divers, mobilisables selon les problématiques des patients.
En accompagnant le sujet à développer sa capacité à s’apaiser et à se calmer, la relaxation thérapeutique lui permet de renouer avec sa sensorialité. Le dispositif très régressif et contenant de la relaxation, par ses conditions d’accueil et d’écoute à la fois corporelle et verbale, favorise le retour à une expérience originelle et permet que ces processus primitifs, inscrits dans le corps, soient réactivés et connaissent une nouvelle chance d’inscription dans le fonctionnement du patient. Caractéristiques de la détente et enjeux psychocorporels de la relaxation.
La relaxation psychanalytique propose un travail de régression qui permet ensuite de réintégrer un fonctionnement corporel dans une histoire mieux élaborée. Illustration avec les prises en charge de Pierre et Thibaud.