Pack ENTRETIEN

En psychiatrie, le premier entretien constitue un moment fondateur où se déploient de multiples enjeux cliniques, relationnels et éthiques. Cette étape mobilise d’emblée une posture soignante d’observation, de non-maîtrise, où le patient doit être perçu comme une présence unique et non comme une catégorie diagnostique ou une représentation. Bien plus qu’un simple accueil, il s’agit d’un moment charnière, reconnu comme tel par le patient, où tout se met en place : la relation soignant-soigné, la compréhension des symptômes et la valeur des échanges.

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Souvent dévalorisées et opposées au « thérapeutique », les activités dites occupationnelles sont pourtant essentielles pour entrer en relation avec le patient, contenir ce qui le déborde, modifier l’ambiance de l’unité de soin… Pour sortir de cette opposition, il faut rappeler que le thérapeutique n’est pas toujours planifiable. Il surgit parfois là où on l’espère mais bien plus souvent ailleurs, dans l’informel, les interstices, à condition qu’on prête à ces moments l’attention qu’ils méritent. Repères et retours d’expériences.

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Recevoir quelqu'un en entretien infirmier, c'est lui proposer un espace pour une possible rencontre et lui permettre de construire un savoir sur ce qui lui arrive. Pour s'y engager, le soignant doit s'appuyer sur un cadre théorique précis et être soutenu par le collectif et l'institution. Dans un contexte hospitalier tendu, les freins à cette pratique sont aujourd'hui nombreux. Comment les soignants peuvent-ils investir cet espace vital pour « savoir y faire avec la folie » ? Repères théoriques et pratiques actuelles.

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L'accueil en psychiatrie détermine le devenir de la prise en charge. Au-delà de l'entretien, de ses aspects techniques et des protocoles, il s’agit d’une rencontre en plusieurs temps. D’abord celui du regard, où déjà se noue une histoire entre deux individus. C’est ensuite le temps pour comprendre, où les perceptions se rassemblent pour prendre sens, jusqu’au temps de l’action. Accueillir l’autre dans sa singularité subjective et pathologique implique une grande réceptivité

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