Une équipe soignante a élaboré un programme d’Éducation thérapeutique du patient (ETP) original pour des patients
psychotiques présentant une comorbidité addictive. Associant les deux problématiques, il repose notamment sur un dispositif vidéo qui permet un travail sur l’image de soi.
Une enquête récente montre que les hospitalisations psychiatriques au long cours sont souvent liées aux pratiques professionnelles et au taux d’équipement en lits. Le case management pourrait être un outil précieux pour offrir à ces patients un réel projet de rétablissement.
« Ils te laissent “attaché” avec ces sangles mais ils ne font rien. Tu ne reçois aucun soin… » Une recherche explore le vécu des personnes mises sous contention en psychiatrie, qui, en général, perçoivent cette intervention comme punitive et coercitive
Comment les soignants ressentent-ils la question de l’isolement et/ou de la contention ? Une étude sociologique explore la façon dont ils en rendent compte et confronte leurs pratiques à l’injonction d’en faire un usage « en dernier recours ».
En 2015, selon le Recueil d’informations médicalisées en psychiatrie (RIM-P), l’isolement thérapeutique a concerné 28 000 personnes hospitalisées en psychiatrie, soit 1 personne sur 12. Malgré des limites, ce recueil de données permet d’objectiver le recours à l’isolement en psychiatrie.
Le témoignage des patients en chambre d’isolement illustre leur sentiment d’injustice et d’abandon. A partir de leurs expériences, l’auteur dénonce une utilisation abusive et punitive de cette pratique.
Réduire de façon déterminée le recours à l’isolement ou à la contention, c‘est prévenir
et anticiper les risques de violence et revenir à la clinique et à l’analyse institutionnelle. Repères pour engager une politique résolue et adaptée à chaque établissement.
Dès les débuts de l’hospitalisation, en particulier dans la schizophrénie, l’ergothérapie, en cherchant à maintenir la capacité d’agir du patient par la mise en situation d’activités, participe au processus de rétablissement.
Si les patients comprennent qu’il peut être « dur de travailler en psychiatrie », ils ne peuvent se satisfaire de pratiques qui les privent de leur dignité. Ils proposent des pistes d’amélioration, qui passent en particulier par une meilleure information.
Libre d’aller et venir en France quand on est « psychiatrisé », mais où ? Le Groupe information asiles milite pour une psychiatrie plus humaine et respectueuse de la liberté.
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