Toujours plus âgés et en meilleure santé, les « vieux » d’aujourd’hui paraissent bien différents de ceux du temps jadis. Pourtant, ils partagent certaines préoccupations existentielles et les peurs.
La liberté se définit moins par une simple capacité physique de déplacement que par le choix global d’un projet de vie, multidimensionnel, n’excluant pas la contrainte mais à construire avec le patient et son entourage.
L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est un processus continu où patient et soignant explorent ensemble un contenu complexe pour construire une réalité psychique partageable. Chacun y reçoit autant qu’il donne. Le bilan éducatif partagé en est une étape essentielle.
La reconnaissance de l’addiction sexuelle pourrait avancer une réflexion nouvelle quant aux enjeux du désir, de la compulsion et des représentations associées à la sexualité masculine et féminine.
Loin de faire consensus sur le plan théorique, le diagnostic de psychopathie est pourtant fréquemment posé en psychiatrie. Au-delà du catalogue de symptômes, il s’agit de restaurer l’humanité du sujet en prenant en compte son histoire traumatique.
Un Centre de soins, d’accompagnement et de prévention en alcoologie (CSAPA) a choisi d’orienter son action vers une pratique de maîtrise de la consommation, visant une réduction des risques et des dommages, plus adaptée à la réalité des usagers.
Une enquête sur l’accompagnement au logement proposé aux usagers de la psychiatrie pointe des différences majeures de représentations entre les patients, les soignants et les partenaires sociaux. Des constats qui ont permis de faire évoluer les pratiques.
Réputé violent, le toxicomane fait peur. Loin des clichés, la clinique révèle au contraire des sujets exposés à la violence et pour lesquels la toxicomanie constitue une protection contre des vécus traumatiques personnels ou/et l’influence de traumas subis par des ascendants.
La vie en couple est un long travail psychique, qui reste une élaboration créatrice. L’un par l’autre, l’un pour l’autre, chacun remanie ses héritages, réélabore son histoire infantile dans l’appareil psychique conjugal.
Quand on évoque la violence en psychiatrie, il s’agit peut-être en réalité d’agitation. Ce symptôme prend en compte le sujet qui perd le contrôle de ses actes, la violence renvoie souvent vers celui qui la subit. Ce glissement reflète une évolution sociale
inquiétante, où se profile le retour des « quartiers des agités ».
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N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
N° 196 L'addiction sexuelle
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