Le délire d’infestation concerne souvent des personnes âgées qui, parfois au décours d’un événement, s’ancrent
progressivement dans la pensée d’une malade infectieuse. Illustrations cliniques et repères pour la prise en charge.
En sollicitant la peau, la cure de massages thérapeutiques s’adresse à des patients dont les premières enveloppes psychiques défaillantes barrent l’accès à l’échange symbolique des thérapies verbales. Description du cadre et des séances à travers des vignettes cliniques.
Au CHRU de Brest, un partenariat psychiatrie/dermatologie propose aux patients une consultation conjointe, espace contenant d’élaboration psychique. Présentation du dispositif et vignettes cliniques.
Développés par Didier Anzieu, deux concepts clés, le Moi-peau et l’enveloppe psychique, sont particulièrement éclairants pour mettre en place un cadre thérapeutique avec les patients états-limites. Repères sur l’élaboration et les caractéristiques de ces notions.
Après avoir été longtemps négligées, les maladies cutanées sont aujourd’hui davantage reconnues en psychiatrie. Repères anatomiques et physiologiques sur la peau, organe vital et fascinant, influencé de façon majeure par le système nerveux.
La psychodermatologie objective les liens cliniques entre psychiatrie et dermatologie. Elle distingue les troubles psychiques liés aux dermatoses, les troubles psychiatriques à expression cutanée et les dermatoses dont l’évolution est influencée par des facteurs psychiques.
Depuis la naissance, la peau et le psychisme entretiennent des liens privilégiés, grâce en particulier aux échanges tactiles précoces avec la mère. Certains troubles psychiatriques sont à l’origine de perceptions anormales de l’état cutané (dysmorphophobie, délire d’infestation cutané…) ou de lésions cutanées (trichotillomanie, excoriations…). Dermatologie et psychiatrie sont donc faites pour s’entendre et dialoguer. De la toilette au massage, les soins qui associent corps et écoute occupent une place de choix dans l’arsenal thérapeutique.
L’accueil est à penser comme un processus enraciné dans la vie quotidienne. La mise en place de protocoles est donc inopérante, puisqu’ils supposent un même procédé répliquable.
Après une visite réalisée en octobre 2019 au Centre hospitalier du Rouvray (CHR) à Sotteville-lès-Rouen (Seine-Maritime), le Contrôleur général des lieux de privation de libertés …
On croit à la fois bien connaître l’oeuvre de Freud et sa vie. Mais que sait-on réellement de l’homme, de ses goûts, de ses choix, …
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