Désemparés face aux manifestations psychopathologiques des patients, les infirmiers se réfugient parfois derrière les tâches administratives et les outils. Pourtant, ce qui soigne, c’est la relation. Aux soignants d’assumer leur fonction psychothérapique !
L’alliance thérapeutique peut être définie comme une relation consciente de collaboration entre un thérapeute et un patient.
Apparemment évident, ce concept ne fait pas consensus. Exploration d’une notion dont la clinique reste à construire.
Le point de départ du travail clinique reste une situation humaine assez banale qui place en co-présence deux individus qui vont avoir affaire l’un avec l’autre. Repères pour la pratique…
Notion complexe, l’alliance thérapeutique n’est pas un phénomène statique. Plusieurs recherches affirment clairement son importance pour différentes formes de psychothérapies et permettent de clarifier certains éléments clés.
Longtemps considérée comme le coeur des soins infirmiers, la relation avec le patient doit aujourd’hui s’adapter et se
reconfigurer. Recension rapide des écrits et perspectives d’évolution.
L’alliance thérapeutique constitue un équilibre acquis sur le fond d’une double inégalité, celle du pouvoir et du dévouement. Cette conquête nécessaire, merveilleuse et fragile, fait que le
dévouement ne devient pas servitude et que la compétence ne devient pas domination.
La photographe Dorothy-Shoes a réalisé un magnifique travail dans une maison pour handicapés mentaux, dont les résidents et les éducatrices spécialisées l'ont beaucoup impressionnée : …
Quel est le degré de régression souhaitable et supportable pour un sujet âgé ? Quand le soutien de sa dépendance risque-t-il de devenir un obstacle au retour de sa maturité ? À quel moment le soignant se trouve-t-il du côté de la réorganisation, de la liaison et de la vie ou de la désorganisation, de la division et de la mort ?…
Victime peu à peu d’un processus neurodégénératif, le sujet âgé dément garde néanmoins des ressources de compensation. Il faut alors mettre en oeuvre les modalités d’accompagnement de ce parcours régressif.
Les mouvements régressifs sont constants dans les institutions pour personnes âgées, et concernent autant les patients que les soignants. Dans cette communauté, chacun est appelé à regarder les effets du vivre et chacun s’en défend. La régression peut alors faire refuge.
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N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
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