Depuis quelques années, le modèle du rétablissement s’est imposé dans les soins en santé mentale, répondant aux besoins exprimés des patients et au ressenti intuitif des soignants de les replacer au centre du dispositif de soins. L’éducation thérapeutique (ETP) s’inscrit dans cette perspective. L’histoire de Benjamin, 18 ans, en décompensation psychotique, illustre les bénéfices d’une telle démarche.
À 24 ans, Maxence est suivi depuis 6 ans en psychiatrie pour un trouble schizo-affectif. Dans une perspective de rétablissement et de réhabilitation, il co-élabore un projet d’intervention personnalisé, structuré, basé sur un accompagnement intensif, à l’écoute de ses besoins.
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À 9 ans, Antoine est un petit garçon agité, provocateur, qui oscille entre suradaptation et violente opposition. Au fil d’un suivi d’équithérapie avec Émilie, infirmière, et au contact de Sirocco, un cheval vif et sensible, il s’ouvre à ses propres émotions et au contact de l’autre.
Tout en subtilité, Lizette, une jeune chatte, imprime sa patte sur l’ambiance d’une unité d’hospitalisation sans consentement, où elle réside. Après cinq ans, retour d’expérience sur le projet Cat’s, chat d’accompagnement thérapeutique.
Plusieurs hospitalisations en UMD, un comportement violent, des passages à l’acte récurrents… À 23 ans, Lucas est un patient qui fait peur. Pour ne pas s’enfermer dans le piège de la répression et de la soumission, les soignants s’interrogent sur leur propre vulnérabilité.
Radio Pinpon est une webradio où les usagers sont invités à s’exprimer sur ce qu’ils vivent , pensent, ressentent… Le studio d’enregistrement, chaleureux et contenant, laisse résonner les émotions des soignants et des soignés.
Les impératifs de gestion contemporaine des soins doivent inclure les mouvements psychiques et émotionnels des patients et des équipes. Dans ce contexte, le fonctionnement institutionnel doit favoriser les interactions entre clinique et théorie et entre dispositif de soin et management.
À l’écoute du sens corporel, le focusing permet de se poser, pour percevoir ses émotions et ainsi affiner sa compréhension de la situation. Cette démarche favorise l’émergence d’autres solutions plus acceptables pour soi et les autres.
Au cours de la maladie de Parkinson, les troubles anxio-dépressifs sont fréquents. Dans le cadre d’une rééducation fonctionnelle, un kinésithérapeute développe une approche holistique basée sur la « relation conversationnelle ». Illustration clinique.
Quand la signification qui organise habituellement le rapport à la réalité se défait, la personne psychotique « invente » une suppléance pour tenter de lui redonner du sens. Illustrations cliniques.
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