La prise en charge de l’hystérie commence dès le premier contact avec le patient. Le soignant doit se garder par son attitude, ses remarques ou allusions, de renforcer ou d’induire des symptômes, d’aggraver des situations conflictuelles. Illustration clinique .
L’hystérie met en cause le corps. Affection à manifestations polymorphes, son originalité réside en ce que les conflits psychiques inconscients s’y expriment symboliquement en des symptômes corporels et/ou psychiques variés …
Le terme hystérie est « chargé » de multiples connotations…
Le propre de l’être humain est de penser et tout le droit moderne est fondé sur l’idée de cette pensée libre et autonome. C’est dire que la loi n’autorise le juge à entrer sur ce terrain qu’avec beaucoup de prudence.
La guidance des proches du patient atteint de la maladie d’Alzheimer vise à restaurer leurs sentiments de sécurité et de sollicitude afin qu’ils puissent tirer le meilleur parti des soutiens et des intervenants extérieurs.
La méconnaissance des troubles dans la maladie d’Alzheimer est un phénomène complexe, d’intensité variable selon les patients et au cours de l’évolution de la maladie, intriquant des mécanismes neurologiques et psychologiques.
En reconnaissant aux patients atteints de maladie d’Alzheimer toute l’importance de leurs émotions et en permettant leur expression, il est possible d’améliorer les troubles de la mémoire et du comportement.
L’écoute du patient et la découverte avec lui d’une sémiologie « précoce » de la maladie d’Alzheimer permet d’engager une prise en soin non seulement évaluative mais également soucieuse du sujet et de la conscience qu’il a de ses propres troubles.
La stratégie thérapeutique médicamenteuse dépend de la sévérité de la maladie d’Alzheimer, de l’existence ou non de manifestations comportementales importantes, de la situation familiale du patient et des possibilités locales.
Les approches non pharmacologiques de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées sont nombreuses. Il convient d’identifier celles qui ont un lien direct ou indirect avec la cognition, de repérer leur cadre (rééducation, occupation, récréation), de réfléchir à leur impact et leur évaluation.
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