Les troubles bipolaire sont accompagnés d’altérations du sommeil qui peuvent « renseigner » sur la survenue d’un épisode thymique

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Dédramatiser l’insomnie, amener le patient dépressif à modifier ses pensées et ses attitudes erronées face au sommeil, l’aider à acquérir une « nouvelle hygiène » en la matière, l’accompagner tout au long de la prise en charge de son mal être, telle est la mission de l’infirmière.

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De nombreuses preuves montrent que le sommeil est biologiquement lié aux troubles de l’humeur. La question de la causalité se pose alors. La dépression est-elle la cause des troubles du sommeil ? Les anomalies du sommeil entraînent-elles une plus grande vulnérabilité à la dépression ? Un mécanisme pathologique commun mène- t-il soit à la dépression, soit aux troubles du sommeil, soit aux deux simultanément en fonction de divers facteurs biologiques ?

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Dans l’insomnie, le recours aux médicaments ne doit pas être une attitude réflexe, systématique, instantanée. Elle doit succéder à une période de diagnostic puis à un essai de rétablissement d’une hygiène correcte des rythmes. Ce n’est qu’après avoir constaté l’insuffisance de ces techniques physiologiques que la prescription se justifie.

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Si, à l’heure actuelle, il n ’existe aucune grande théorie qui puisse rendre compte de l’ensemble des phénomènes observés au cours du sommeil, on sait désormais définir un certain nombre de fonctions qui ont lieu pendant que nous dormons.

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L’insomnie en tant que telle est très souvent un signe, presque jamais une maladie ! Elle est surtout un problème clinique complexe, pas seulement électrique…

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Cet entretien a eu lieu dans le cadre de l’hôpital de jour gériatrique de Corentin Celton, à Paris. Il a été mené, en face à face, par Mireille, une infirmière référente en géronto-psychiatrie.. Madame S., a été informée du devenir de l’entrevue qui a débuté par la qusteion suivante : « vous en savez beaucoup sur la maladie d’alzheimer ? Voulez-vous que nous en parlions nesmble, ainsi peut-être pourrons-nous mieux vous soigner ? »

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Appliquer le concept d’humanitude dans un établissement hébergeant des personnes âgées dépendantes entraîne une véritable « révolution culturelle » au bénéfice de tous, clients, familles et personnels, mais avec l’énergie et la volonté du directeur…

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Face à des personnes atteintes de maladie d’Alzheimer, la prise en soins est exigeante mais gratifiante. En gagnant la confiance des patients, nous prodiguons chaque jour des soins, parce que demain est un autre jour…

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Comment croire en la force de la vie, en la richesse de tout être humain et en son droit de vivre, jusqu’au bout,son histoire, malgré la maladie d’Alzheimer… Bienvenue à la Maison Carpe Diem…

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