L’automutilation chez le sujet état-limite est un phénomène existentiel polymorphe, complexe dans sa détermination et sa mise en acte. Il renvoie à une souffrance agie qui trouve sa source dans la faillite aiguë ou chronique des mécanismes ordinaires protecteurs de l’intégrité du sujet.
Tout au long de l’histoire de l’humanité, de nombreuses sociétés ont pratiqué des actes mutilatoires représentant des blessures symboliques, rite de passage et d’appartenance à la communauté. Il s’agissait alors de facteurs protecteurs de l’identité. Les automutilations actuelles, dans le champs de la pathologie mentale, traduisent au contraire solitude et souffrance….
De l’adolescence à l’âge adulte, des scarifications aux amputations, du symptôme au syndrome, le champ des automutilations est en fait bien plus vaste et plus complexe que ce que l’unicité d’un terme pourraît laisser paraître.
Trois regards soignants portés sur Corinne et sa violence tournée contre elle-même et contre le lien à l’autre.
Auteur : Dominique Friard, ISP
fridom05@orange.fr
L’intuition a longtemps conduit les soignants à penser que parler de ses convictions délirantes avec un patient pouvait lui être délétère. Les recherches en Thérapie Cognitive et Comportementale (TCC) ont démontré l’inverse.
Que faire, que dire d’une position de thérapeute interpellé en situation de groupe de parole sur la question du délire ?
Une équipe suisse de soignants en psychiatrie a élaboré une technique spécifique d’entretien, le « Dialogue de Crise ». Une nouvelle approche pour les patients en état psychotique aigu qui complète le processus thérapeutique habituel et favorise l’alliance thérapeutique.
L’accompagnement du patient délirant et de sa famille en situation d’urgence nécessite un dispositif institutionnel suffisamment pensé, étayant et contenant, une cohésion et un cheminement d’équipe pour accueillir la dissociation, le clivage, les actings, le désespoir, l’expression de la folie dans tous ses états…
À ce jour, il n’existe pas d’explication plus convaincante du mode d’action des antipsychotiques sur le délire que celle d’une diminution de la transmission dopaminergique par ces molécules.
À travers ce témoignage, Denis raconte son quotidien avec la schizophrénie…
Plusieurs numéros autour d’un thème à prix préférentiel
N° 150 Adolescence et addictions
N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
N° 196 L'addiction sexuelle
N° 295 Addiction numérique ?
N° 262 Activités physiques en psychiatrie
N° 274 Agitation : comment s'adresser au corps ?
N° 282 La relaxation, entre détente et thérapie
10 Numéros/an
