04 Mai 2017 - Paris

Territorialités, psychiatrie et santé mentale

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Paris

Journée nationale d'étude à l'iniatiave de l’Association des établissements du Service Public de Santé Mentale (ADESM), la Conférence nationale des présidents de Commission Médicale d’établissement des Centres Hospitaliers Spécialisés, la Fédération des Etablissements Hospitaliers et d’Aide à la Personne (FEHAP), la Fédération Hospitalière de France (FHF), la Fédération Nationale des Associations d’usagers en PSYchiatrie (FNAPSY), l’Union Nationale de Familles et Amis de personnes malades et/ou handicapés psychiques (UNAFAM).

La loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016 fait état d'une politique de santé mentale basée sur le principe d'une territorialité dédiée à la psychiatrie et la santé mentale.
En partenariat avec les représentants des patients et des familles, les acteurs de terrain, professionnels et établissements, ont un rôle majeur à jouer à cette occasion : ils ont l'initiative de définir le périmètre du territoire de santé mentale, d'en établir un diagnostic dans la perspective de la mise en œuvre d'un projet territorial de santé mentale (PTSM) dont il est rappelé le caractère obligatoire sur l'ensemble du territoire national. Il reviendra aux agences régionales de santé de valider et de mettre en œuvre les missions et objectifs prioritaires du PTSM dont le décret est attendu prochainement.
La territorialisation du dispositif de prévention et de soins n'est pas nouvelle pour ce qui concerne la psychiatrie et la santé mentale. La mission de psychiatrie de secteur inscrite dans la loi rappelle la responsabilité populationnelle des établissements au niveau des territoires de proximité. Mais il s'agit désormais d'aller plus loin en associant l'ensemble des acteurs des champs sanitaires, médico-sociaux et sociaux sur la base d'un territoire de santé mentale " suffisant pour assurer la coordination des acteurs" pour mettre au service de l'usager des parcours de vie et de soins accessibles, coordonnés et sans ruptures. Il s'agit aussi de structurer l'offre de prise en charge et d’accompagnement des personnes présentant des troubles psychiques, ainsi qu’en situation ou en risque de handicap psychique, par les professionnels de premier recours et d’assurer sur tout le territoire l’accès aux professionnels de recours spécialisé.
C'est à un ensemble diversifié de partenaires qu'il revient donc de co-construire les outils territoriaux pertinents de leur coordination et de leur articulation, notamment entre "la ville et l'hôpital". Des acteurs tels que la médecine de ville, médecine générale et spécialisée, les communautés professionnelles territoriales de santé mais aussi des acteurs sociaux et médico-sociaux, associatifs et autres sont concernés ainsi que les établissements et les services prenant en charge les enfants et les adultes handicapés, les personnes âgées, etc….
Dans ce contexte, quels rôles seront amenées à jouer les différentes formes de fédérations d'acteurs tels que les groupements de coopération sanitaire ou social et médicosocial, les groupements d’intérêt public, les groupements d’employeurs, les communautés psychiatriques de territoire et leurs articulations respectives avec les Groupements Hospitaliers de Territoire d’une part, les conseils départementaux, les Agences Régionales de Santé et les instances de démocratie sanitaire d’autre part ?
On le voit, de nouvelles modalités d'organisation dépassant les clivages traditionnels sont à créer. C'est pour apporter ensemble des éléments de réponse aux nombreux défis qui se présentent que nous vous convions à cette journée de travail.

Rens. : 
http://www.adesm.fr/