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Entre abandons et viols successifs, Astrid a grandi dans un monde pervers, terrifiant, sans amour ni émotion. Pendant douze ans, deux « thérapeutes-parents », en dispositif de double écoute, l’accompagnent dans un partage d’affects très intenses
La thérapie familiale systémique apporte des concepts éclairants pour la prise en charge des victimes de viol. Ils permettent de travailler l’identification à l’agresseur et de mettre au jour le système en place autour de la victime.
Des thérapies spécifiques peuvent être proposées aux victimes de viol. Pascal bénéficie ainsi de la thérapie EMDR, complétée par la thérapie par Intégration du cycle de la vie (ICV), qui lui permettent de « nettoyer » en douceur l’ensemble de ses symptômes post-traumatiques.
Parmi les thérapies novatrices psychocorporelles, la thérapie intégrative
corps-esprit peut constituer un outil précieux dans le traitement du trauma
sexuel. Il s’agit de transmettre au cerveau l’information que le temps du
traumatisme est passé et que le présent n’est plus menaçant.
L’accueil doit d’une part favoriser une rencontre entre deux personnes et d’autre part permettre l’ouverture d’un lien social, grâce à des rituels sociaux et culturels. L’enjeu est de tenir ensemble ces deux exigences.
Loin d’être une évidence, l’accueil est un art difficile qui suppose de maîtriser les composantes techniques du premier entretien. S’appuyer sur des références et des savoirs permet au soignant de mieux s’en libérer.
Le temps de l’accueil n’est pas celui du premier rendez-vous fixé mais un processus psychique complexe et délicat qui vise à ouvrir le patient vers une mise en mouvement, un travail de subjectivation. L’enjeu est alors celui de la demande.
Lors du premier entretien familial, l’enjeu est de faire évoluer la conviction qu’un seul membre du groupe serait malade. Illustration avec la famille de Richard, le fils aîné désigné comme le problème.
Comment accueillir l’étrangeté liée à la psychose ? Chaque patient a sa logique, qui nécessite de proposer une réponse et un accueil singuliers à chaque fois. Pour cela, le soignant doit pouvoir s’appuyer sur un cadre de références.
Les Centres psychanalytiques de consultation et de traitement constituent une réponse de la psychanalyse à la précarité du lien social. Lieux d’accueil originaux, gratuits, ils se proposent dès les premières séances d’isoler avec le patient un symptôme sur lequel
s’appuiera, dans un deuxième temps, un traitement court.