Le pervers narcissique présente une image idéale au plus grand nombre, et tyrannise en privé une victime, habilement choisie. Elle doit être porteuse, sinon d’une faille narcissique, du moins d’un manque de confiance en elle. Cette proie présente surtout la capacité d’endosser le rôle de mauvais objet, et de chercher à revaloriser sans cesse son persécuteur.
Certaines prises en charge impriment durablement une équipe. Ainsi, l’accueil de Léa, une adolescente adoptée, a constitué une épreuve dans laquelle se sont forgés outils, amitiés, et transferts de travail… Trois ans après, l’équipe se souvient et témoigne.
La psychoéducation, qui vise à enseigner au patient les
soubassements biologiques et cognitifs à l’origine de ses troubles, réduit son délire à une erreur de jugement et nie sa réalité psychique. Pour l’auteur, cette intervention constitue une infantilisation, voire une forme d’aliénation.
Le passage à l’acte suicidaire survient quand l’individu vit un
clivage intérieur qui l’écartèle. Son origine est souvent à rechercher dans une histoire familiale traumatique, dont le sujet abrite les « fantômes »
Les patients borderline ont souvent tendance à malmener le thérapeute, suscitant chez lui des sentiments d’impuissance, d’agacement voire d’hostilité. Une dimension ludique peut
malgré tout permettre de partager des affects d’une rare intensité et contenir des mouvements pulsionnels enragés.
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N° 150 Adolescence et addictions
N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
N° 196 L'addiction sexuelle
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N° 262 Activités physiques en psychiatrie
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N° 282 La relaxation, entre détente et thérapie
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