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Toute médiation s’inscrit dans une oscillation entre créativité et destructivité. Elle permet au sujet d’explorer sans s’y perdre, l’espace interne et l’espace externe, puis l’espace singulier et l’espace commun et partagé. Histoire d’Esther au sein du groupe « Revue de presse »…

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Utiliser la relaxation comme médiation auprès d’adolescents en souffrance somato-psychique favorise l’instauration d’une alliance thérapeutique, d’un sentiment d’apaisement, l’étayage du narcissisme, la centration sur un travail psychologique et une ouverture psychothérapique.

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Entretien avec Michel Reynaud, professeur de psychiatrie au département de Psychiatrie et d’Addictologie de l’hôpital Paul Brousse (Villejuif), mandaté avec d’autres experts par Xavier Bertrand pour élaborer les propositions concrètes qui ont servi de base au « Plan de prise en charge et de prévention des addictions » rendu public le 15 novembre 2006.

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Quelques chiffres…

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Aujourd’hui, les patients souffrant à la fois d’un trouble psychiatrique et d’une addiction sont trop souvent victimes du clivage entre psychiatrie et addictologie. La priorité est donc le développement de programme intégré, prenant en compte la notion même de cooccurrence.

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La survenue de complications organiques fait partie de l’évolution naturelle de la maladie alcoolique. Le dépistage et le traitement de ces pathologies sont une part fondamentale de la prise en charge de tout patient alcoolodépendant.

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L’ivresse alcoolique est une situation fréquente dans les services d’urgences (1 , 2), environ 10 % des patients admis dans les SAU, l’accueil d’un patient en état d’ivresse aux urgences doit faire l’objet d’une prise en charge attentive et rigoureuse de la part de tous les soignants. Dans un contexte d’alcoolodépendance, l’intoxication alcoolique aiguë nécessite une prise en charge spécifique visant à éliminer les diagnostics différentiels et à prévenir la survenue d’un syndrome de sevrage.

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On connaît depuis peu l’effet tératogène de l’alcool et en particulier les dommages causés sur le système nerveux central qui vont hypothéquer gravement le devenir des enfants exposés.

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En matière de consommation d’alcool chez les femmes, il est nécessaire d’adopter une approche particulière concernant leur vulnérabilité, la prévention, le traitement, la réduction des méfaits, la recherche et l’impact sur la société.

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Le sevrage thérapeutique en alcool (ou « cure de sevrage ») réalisé en ambulatoire ou en hospitalisation correspond à l’arrêt de la consommation d’alcool et vise l’entrée dans un processus d’abstinence durable. Les rechutes dans les trois mois post-sevrage restent néanmoins très fréquentes.

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