Quel type de changement peut-on attendre d’une thérapie ? Faut-il changer à tout prix ? Avant d’accompagner un patient dans cette voie, il est essentiel d’en évaluer les enjeux et les répercussions et d’explorer les obstacles et facteurs favorisants.
Il est parfois complexe et périlleux d’ « attaquer » de front la lecture d’ouvrages traitant des grands concepts de la systémique, de l’épistémologie circulaire …
Face à des pensées envahissantes, effrayantes ou dérangeantes, l’approche systémique et stratégique consiste à les explorer pour en comprendre les tenants et les aboutissants. Plusieurs démarches peuvent être proposées au patient pour les « digérer ». Histoires cliniques.
L’expression « pervers narcissique » a envahi les consultations thérapeutiques. La thérapie systémique stratégique propose de s’interroger sur ce qu’elle signifie
réellement pour les personnes qui s’en emparent et la façon de les aider.
Les « objets flottants » sont des tiers, véritables objets ou symboles, assortis de règles, qui médiatisent les échanges. Ils permettent de redécouvrir la relation de couple et de lui redonner du sens. Principes et illustration à travers l’histoire de Cathy et François.
Avec des individus considérés comme « paranoïaques », une approche constructive consiste à encourager leur méfiance, afin qu’ils développent de nouvelles stratégies relationnelles pour sortir du cercle vicieux dans lequel ils s’enferrent.
Outil de l’approche systémique, le génogramme est une représentation graphique de la famille qui intègre ses composantes, son histoire, ses relations intra voire extra-familiales, le plus souvent sur trois générations. Repères théoriques et éclairage clinique.
L’entretien familial est un exercice difficile mais incontournable en psychiatrie. Quels en sont les enjeux ? Comment l’organiser ? Repères d’inspiration systémique pour une pratique bienveillante et productive.
Penser l’accueil d’une personne âgée en EHPAD comme un temps nécessairement familial permet aux professionnels de sortir d’une lecture causale linéaire qui les enferme dans une croyance, celle de leur nécessaire bonne réponse à une non-demande.
S’appuyer sur la réalité du patient, explorer avec lui les dysfonctionnements qui l’ont entraîné dans ses difficultés, permet au psychothérapeute systémicien d’engager une négociation sur les soins et de limiter la résistance.
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N° 150 Adolescence et addictions
N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
N° 196 L'addiction sexuelle
N° 295 Addiction numérique ?
N° 262 Activités physiques en psychiatrie
N° 274 Agitation : comment s'adresser au corps ?
N° 282 La relaxation, entre détente et thérapie
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