Isolement-contention en psychiatrie : comment réformer ?
Alors que les acteurs de la psychiatrie expriment leurs vives inquiétudes sur la réforme de l’isolement-contention (voir nos articles 1 – 2 – 3 ) …
Alors que les acteurs de la psychiatrie expriment leurs vives inquiétudes sur la réforme de l’isolement-contention (voir nos articles 1 – 2 – 3 ) …
pour le Service Infirmier de Compensation et de Suppléance du pôle psychiatrie
Hospitalisé au long cours, Camille, la quarantaine, fait peur à toute l’équipe soignante, avec ses cris, son délire et ses vociférations. Attentif au contenu de son délire, un infirmier chemine avec lui autour d’une médiation. Plusieurs prises en charge lui sont proposées et la contenance psychique opère.
Depuis une dizaine d’années, le Centre hospitalier du Rouvray a initié une offre de télépsychiatrie en gériatrie, permettant à l’équipe mobile pour personnes âgées d’étendre sa couverture territoriale.
Une recherche en cours évalue la souffrance des proches
au moment de l’hospitalisation, à la sortie du patient
puis trois mois après. Les premières données permettent
d’envisager l’élaboration d’un temps d’accueil infirmier
dédié aux familles.
En entretien d’accueil, des outils issus de l’hypnose et des thérapies brèves s’avèrent parfaitement adaptés pour entendre la souffrance des personnes et instaurer un climat de confiance. Illustrations cliniques avec trois nouveaux patients au CMP.
Pierre, 67 ans, vient d’arriver à Lyon. Dépressif, ancien alcoolique, il est adressé au CMP pour son suivi psychiatrique. Rapidement, la nécessité de trouver un généraliste apparaît et le dispositif spécifique d’accompagnement vers les soins somatiques, CoReSo-Somapsy, est sollicité.
Le dispositif Psysom a été élaboré pour aider les personnes en soins psychiatriques ambulatoires à (ré)-intégrer les soins somatiques dans leur parcours de santé. Il prévoit un accompagnement souple, adaptable aux besoins exprimés par le patient.
La mise en place d’un groupe de parole relève parfois du parcours du combattant, avec des obstacles qui reflètent la qualité des relations au sein d’une unité. Expérience d’un infirmier chevronné…
Une recherche effectuée auprès d’infirmiers débutants en psychiatrie met en évidence que le travail quotidien à l’hôpital engendre plusieurs formes de peurs, selon que le patient est considéré comme « bon » ou « mauvais », avec des conséquences en termes de présence clinique.