Le dispositif Psysom a été élaboré pour aider les personnes en soins psychiatriques ambulatoires à (ré)-intégrer les soins somatiques dans leur parcours de santé. Il prévoit un accompagnement souple, adaptable aux besoins exprimés par le patient.
Pierre, 67 ans, vient d’arriver à Lyon. Dépressif, ancien alcoolique, il est adressé au CMP pour son suivi psychiatrique. Rapidement, la nécessité de trouver un généraliste apparaît et le dispositif spécifique d’accompagnement vers les soins somatiques, CoReSo-Somapsy, est sollicité.
La première étude française sur les causes de décès des personnes suivies pour des troubles psychiques sévères montre une espérance de vie fortement réduite et une mortalité prématurée quadruplée. De premiers résultats qui corroborent ceux de la littérature internationale.
La plainte somatique reste insuffisamment considérée en psychiatrie. Si elle peut renseigner sur le trouble psychique et être alors envisagée comme le médiateur de la rencontre soignant soigné, elle évoque également des pathologies somatiques. Le soignant doit donc rester à l’écoute de l’expression du patient.
Le programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) « LiberTHCannabis » permet aux patients souffrant de schizophrénie ou de trouble bipolaire et consommateurs de cannabis de bénéficier d’une information claire sur l’impact du produit sur leur rétablissement.
L’entretien motivationnel reste aujourd’hui une intervention prometteuse pour accompagner les personnes souffrant de schizophrénie et d’addiction au cannabis. Dans ce contexte, l’outil appelé « slalom motivationnel » facilite le changement.
La consommation de cannabis durant l’adolescence peut entraîner des modifications cérébrales durables et interférer avec la régulation de la maturation du cerveau. Elle augmente le risque de troubles psychotiques et cognitifs mais aussi de troubles de l’humeur, anxieux ou dépressifs.
Les jeunes patients atteints de psychose émergente associée à un trouble de l’usage du cannabis présentent des défis particuliers pour les soignants. Quelle que soit l’approche, l’alliance thérapeutique demeure un élément clé. Réflexion clinique et expérience québécoise de l’approche intégrée.
Comment soigner les patients souffrant de schizophrénie et d’addiction au cannabis ? L’« idéal » reste les prises en charge intégrées, qui tiennent compte simultanément des deux pathologies et de leurs interactions. Repères pour engager des soins pertinents.
La consommation de cannabis est très répandue dans le monde. Au-delà de postures idéologiques, quand parle-t-on de trouble de l’usage et de dépendance ? Quels sont les effets sur l’organisme et les complications psychiatriques et somatiques potentielles ?
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