Malgré un effort notoire concernant le dépistage, le traitement et la déstigmatisation de la dépression, les usagers se livrent encore trop souvent à un véritable parcours du combattant avant de trouver une aide appropriée.
Intérêt d’une unité de soins spécialisés dans la prise en charge des troubles de l’humeur qui privilégie avant tout le travail de mutation psychique.
Pour donner les « meilleures chances au patient », le médecin généraliste peut l’adresser à une structure de diagnostic et d’orientation, l’indication thérapeutique posée pourra être discutée autant avec le patient qu’avec le médecin adresseur.
Le travail partenarial est une école exigeante pour le psychologue, peu habitué par sa formation, au partage des pratiques. Si chacun est à sa place dans son métier, les échanges seront fructueux et le patient bénéficiera d’investissements variés.
La reconnaissance des compétences infirmières au sein de la consultation d’avis spécialisés et de suivis conjoints facilite l’émergence du rôle propre et valorise la clinique infirmière.
Permettre un accueil, une évaluation rapide de tout patient adressé par son médecin généraliste et développer un maillage avec les praticiens de première intention, tels sont les objectifs de la consultation d’avis spécialisés et de suivi.
Les soins partagés correspondent à une nouvelle organisation des soins qui s’inscrit dans le contexte international des soins aux sujets déprimés et s’appuie désormais sur de nombreuses expériences. S’il est acquis que le partage des soins est nécessaire, des questions demeurent sur ses apports et ses limites.
Quand peut-on considérer un patient comme guéri de son épisode dépressif ? Quelles sont les modalités évolutives habituellement observées, avec et sans traitement ? Quels sont les différents niveaux d’observation qui permettent de préciser l’évolution d’un patient déprimé, de fixer des objectifs et de définir des stratégies thérapeutiques?
Et si l’une des clés de lecture proposée concernant l’accès au « bon soin » du patient déprimé était, entre autres, celle d’un problème majeur de coordination entre les acteurs de soins primaires et le système de soin spécialisé ?
La gestion autonome de la médication vise contribue à un questionnement personnel sur la qualité de vie, les moyens de l’améliorer et les conditions pour amener des changements significatifs vers un mieux-être. La médication devient ainsi un instrument au service d’une finalité plus globale qui dépasse le contrôle de certains symptômes.
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