Qu’est-ce qui me fascine dans l’hypnose sinon ce qu’elle renvoie à ma propre capacité à fasciner l’autre, à l’emprise que je peux avoir sur lui ou qu’il peut avoir sur moi ? La littérature n’a pas fini de nous interroger…
Cette étude explore le ressenti des infirmiers en psychiatrie sur l’éléctroconvulsivothérapie (ECT). Les auteurs analysent quelles sont les conséquences de leurs réticences, de leurs représentations négatives et d’une formation initiale insuffisante sur la prise en charge des patients.
La thérapie de remédiation cognitive par entraînement hiérarchisé assisté par ordinateur (TRC-EHAO) réalisée à l’aide du logiciel RehaCom permet de restaurer les fonctions cognitives de patients atteints de schizophrénie.
Créer un groupe d’allure psychoéducative dans un haut lieu de la psychothérapie institutionnelle n’allait à priori pas de soi. Si nos collègues, à l’époque, n’hésitaient pas à expliquer leur traitement aux patients, cette information était individuelle, ciblée, liée aux nécessités du suivi et de la prise en charge. Créer un groupe, c’était généraliser une pratique qui ne leur semblait devoir être qu’individualisée…
Le parcours de Jules, patient schizophrène de 36 ans, nous montre comment des techniques d’apprentissage des habiletés sociales lui permettent enfin d’exprimer ses besoins, de s’affirmer dans ses relations sociales et de retrouver confiance en lui.
Les principes de réhabilitation permettent de passer au « scanner » certains de nos positionnements soignants et peuvent nous empêcher bien des dérives comme le paternalisme, la tendance à « faire ou choisir à la place de », à traquer le symptôme plutôt que l’élan vital, à globaliser autour de la psychose.
Il suffit parfois d’avoir la conviction qu’il est possible d’adapter une expérience de prise en charge des troubles cognitifs de la schizophrénie « venue d’ailleurs » et de réunir les conditions nécessaires pour y parvenir…
Les déficits des patients psychiatriques en matière de compétences sociales peuvent aggraver leurs symptômes qui, couplés à une incapacité fonctionnelle de longue durée, menacent leur aptitude à se prendre en charge et à faire face au stress quotidien ; d’où l’intérêt particulier chez ces personnes de l’entraînement aux habilités sociales.
La remédiation cognitive a pour objectif de diminuer les déficits cognitifs des patients souffrant de schizophrénie. Elle ne peut être utilisée seule mais pour compléter l’action des médicaments et de la psychothérapie. Plusieurs programmes de remédiation cognitive sont aujourd’hui disponibles.
Si les experts insistent sur l’intérêt des programmes de psychoéducation pour soutenir le rétablissement des patients souffrant de schizophrénie, leur mise en oeuvre exige une réelle volonté institutionnelle, des compétences nourries par la formation et un travail pluridisciplinaire.
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