Près de 50 % des patients porteurs d’un trouble bipolaire souffrent également d’une addiction. Les substances le plus souvent rencontrées sont l’alcool, le cannabis, les psychostimulants et la cocaïne. Les addictions seraient autant représentées dans le trouble bipolaire de type 1 que dans le type 2. Cette comorbidité aggrave le pronostic de la maladie bipolaire et complique beaucoup sa prise en charge thérapeutique. Le lien physiopathologique entre ces deux maladies et les raisons de leur association fréquente ne sont pas clairement élucidés. Les recommandations de bonne pratique dans ces situations restent peu nombreuses. Cet article propose une synthèse des données de la littérature sur le sujet.
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