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Parfois mal considérés, les médicaments hypnotiques ont leur place dans la prise en charge du trouble insomnie, associés au traitement de première intention, les thérapies comportementales et cognitives (TCC). Mode d’action et règles pour une prescription éclairée et adaptée.
Le sommeil est une fonction physiologique et comportementale à laquelle la psychiatrie doit s’intéresser de près. Plus largement, il est essentiel de prendre soin collectivement de la santé du sommeil.
Des connaissances récentes ont fait évoluer le regard sur le trouble insomnie. La prise en compte des comorbidités, en particulier psychiatriques, est essentielle pour élaborer des propositions thérapeutiques adaptées et individualisées.
Depuis sa formation jusqu’à sa prise de fonction, un infirmier en pratique avancée revient sur son implantation au sein d’un centre médico-psychologique dans un territoire rural où l’accès aux soins est particulièrement tendu.
En psychiatrie, l’injection intramusculaire (IM) est un soin courant. On observe cependant une grande variété de pratiques et une méconnaissance de certains aspects techniques mais aussi relationnels. Une étude a permis d’élaborer des recommandations.
Quel professionnel est le plus à même de gérer une équipe soignante ? Sans aucun doute le clinicien qui veut bien « apprendre la langue » du management. Il incarne ainsi un « acteur frontière » indispensable, au-delà des limites entre clinique et gestion.
Dans le contexte en tension de l’hôpital, la délégation d’actes médicaux aux infirmiers favorise un meilleur accès aux soins et valorise les compétences soignantes. Illustration avec le protocole local de coopération décliné aux urgences psychiatriques du Vinatier.
Un module d’enseignement sur les soins sous contrainte a été élaboré pour les étudiants en soins infirmiers et en médecine. Conçu et dispensé avec des patients experts, ce dispositif comporte de nombreux bénéfices, notamment pour améliorer l’alliance thérapeutique.
Au sein d’une équipe mobile de crise, les principes de l’Open dialogue irriguent la clinique. Cette pratique ouvre de nouvelles façons « d’être » dans la relation de soins, potentiellement génératrices d’effets thérapeutiques inédits. Illustrations avec les parcours de Gabrielle et de Jeanne.
Le projet Fostren réunit 190 chercheurs de 37 pays d’Europe. Ils travaillent à identifier les pratiques et réduire les mesures de contrainte en psychiatrie.