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Les moeurs ont fait évoluer les représentations de la sexualité et certaines pratiques, jugées perverses, deviennent « néosexuelles ». Reste que l’invariant d’une sexualité « normale » se situe dans la relation à l’autre considéré comme sujet et non comme objet.
La reconnaissance de l’addiction sexuelle pourrait avancer une réflexion nouvelle quant aux enjeux du désir, de la compulsion et des représentations associées à la sexualité masculine et féminine.
L’émergence des addictions sans substance questionne les définitions et les limites même de l’addiction. Un retour sur cette notion évolutive invite à souhaiter un changement de paradigme.
L’intégration de la sexualité dans le champ de l’addiction est relativement récente et provient de la façon dont on a envisagé l’addiction et la sexualité aux États-Unis. Histoire et transformations des concepts.
Internet a introduit la possibilité d’un nouveau rapport à l’image pornographique. Ce n’est plus l’oeil seulement qui regarde, mais le corps tout entier qui se trouve absorbé par l’illimitation des photographies.
Alors qu’Internet a rendu très facile l’accès à des contenus pornographiques de toutes natures, les services d’addictologie reçoivent de plus en plus de patients souffrant d’addictions liées à la cyberpornographie. Illustration avec cinq vignettes cliniques.
Les sujets addicts sexuels présentent une structure cognitive particulière. Le CHU de Nantes propose un programme groupal de thérapie cognitivo-comportementale centré sur ce comportement addictif sexuel et les cognitions associées.
La prise en charge d’Adrien s’organise en cabinet libéral autour de trois phases : l’une basée sur les TCC pour mieux connaître et maîtriser les symptômes, puis vient l’accompagnement de la révélation du trauma et son élaboration et enfin le temps de l’analyse qui mène à la question de l’angoisse et du désir.
Méthode de diagnostic et de traitement sexologique, la sexoanalyse propose une approche originale basée sur le décryptage des anxiétés liées au genre et l’utilisation de l’imaginaire érotique comme facteur de changement. Illustration avec deux cas cliniques.
En psychiatrie, la notion de cure correspond à la phase de soins intensifs, caractérisée par la densité et l’intensité de la présence soignante. Dans ce contexte de débordement du patient, la présence reste l’agent thérapeutique le plus actif, et ce sont les infirmiers qui assurent la majeure partie de cette dimension relationnelle.