So-Psy est un dispositif déployé par l’équipe de psychiatrie d’adulte du CHU de Dijon-Bourgogne pour faciliter l’accès aux soins somatiques des patients, ce qui permet d’améliorer leur qualité et leur espérance de vie.
Les personnes suivies pour des troubles psychiques sévères ont une espérance de vie fortement réduite et une mortalité prématurée quadruplée (1). Les conséquences des maladies psychiatriques, notamment le repli, les symptômes négatifs et l’anxiété anticipatoire entravent en effet souvent leur accès aux soins somatiques et aux dépistages. Face à ce constat, l’équipe de psychiatrie d’adulte du CHU de Dijon-Bourgogne a créé, en 2024, So-Psy (Somatiques en psychiatrie). Composée d’un infirmier et d’un secrétaire à mi-temps, ce dispositif vise à faciliter l’accès aux soins somatiques des patients suivis en psychiatrie adulte.
L’adressage est réalisé par les psychiatres référents, conscients de la fragilité somatique de leurs patients. Après un échange avec le psychiatre, l’infirmier reçoit le patient en entretien initial pour évaluer son autonomie, ses besoins, sa compréhension des enjeux somatiques et son anxiété à leur égard. Cette étape permet d’organiser un accompagnement personnalisé et rassurant : prise de rendez-vous, coordination avec les spécialistes, explication des soins au patient, présence de l’infirmier lors des examens (imagerie, TEP-scan, chirurgie), aide logistique (organisation des transports, respect du cadre de l’examen avec la prise de médication spécifique ou le maintien « à jeun »). L’infirmier peut aussi soutenir les aidants impliqués auprès de leur proche malade.
Auparavant, le suivi somatique des patients n’était pas optimum : échéances non respectées, rendez-vous non honorés, voire examens annulés par le patient lui-même face à un stress trop important. Le cadre sécurisant de So-Psy favorise désormais le respect des rendez-vous et le bon déroulement des examens. L’infirmier assure également le suivi des bilans de prévention (gynécologie, dentaire, médecine générale, ophtalmologie, vaccinations). Contrairement à un Infirmier en pratique avancée (IPA), l’infirmier du dispositif n’effectue pas de suivi psychiatrique ni de renouvellement de prescription. Il coordonne et organise les soins somatiques et fait l’interface entre le secteur psychiatrique et les médecins traitants et les spécialistes somatiques (radiologues, oncologues, cardiologues, internistes, neurologues), au sein du CHU, dans les cliniques et en médecine de ville. Au-delà de l’aspect coordination, So-Psy renforce l’autonomie et la confiance des patients.
Depuis sa création en 2024, plus de 100 patients ont bénéficié du dispositif. En 2025, 92 patients ont été accompagnés pour un total de 769 actes réalisés. Les principales prises en charge concernent la cancérologie (12), la cardiologie (10) et la rhumatologie (10), la pneumologie (8 patients), l’endocrinologie (7 patients), l’addictologie (7) … Les filières oncologique et cardiovasculaire sont les plus sollicitées depuis la création du service. So-Psy a ainsi permis d’améliorer la qualité et l’espérance de vie de nombreux patients.
IORFIDA Pino (Infirmier), CHABRIDON Guillaume (Psychiatre), ROYER Julien (Cadre de Santé) Université de Bourgogne Europe, CHU Dijon Bourgogne, [Service de Psychiatrie du CHU De Dijon du Dr PONAVOY CMP Beauregard, Chef du Pôle Neuroscience, Chirurgie Réparatrice et Psychiatrie Pr CHAUVET GELINIER] 21000 Dijon, France
