Une meilleure utilisation du carnet de santé par les infirmières en pédopsychiatrie pourrait bénéficier aux enfants atteints d’autisme et à leurs familles et donner plus d’autonomie à ces professionnelles en matière de coordination de soins. Le poster d’Aurore Deniaud, infirmière en pratique avancée mention psychiatrie et santé mentale, présenté et primé lors du 2e Congrès national des infirmiers en pratique avancée psychiatrie et santé mentale (IPA PSM) en témoigne. Résumé.
Le parcours de soin des enfants avec un trouble du spectre de l’autisme est complexe. Il requiert compétences professionnelles, partenariat enfant-famille-soignant et haut niveau de coordination entre soins psychiques et soins somatiques. En France, chaque enfant bénéficie d’un carnet de santé à sa naissance. De manière générale,
le carnet de santé (CDS) est peu utilisé par les soignants exerçant en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, notamment par les infirmiers. Il est pourtant indiqué qu’il appartient à l’enfant et sa famille et que tout professionnel peut le renseigner. Malgré cela, le carnet de santé enraciné dans une représentation biomédicale, liée au Cure, pourrait être un outil de soin global, en lien avec le Care.
Cette étude étude descriptive qualitative exploratoire menée auprès d’infirmiers exerçant en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent dans le secteur sud Loire en Loire Atlantique a pour objectif d’explorer auprès d’infirmiers quels éléments du Care et quelles fonctions de santé, issus des théories en sciences infirmières, ils médiatisent avec le CDS. Le cadre de référence s’appuie sur la théorie du Human Caring de Jean Watson et sur le modèle McGill, de Moyra Allen, complété des modes fonctionnels de Marjory Gordon. Une méthode qualitative descriptive avec 13 entretiens semi dirigés auprès d’infirmiers exerçant en pédopsychiatrie, a été adoptée.
En conclusion, les résultats associés au cadre théorique démontrent que l’usage infirmier du carnet de santé reste faible mais qu’il permet une vision holistique lorsqu’il est investi. Tous souhaiteraient s’en servir davantage pour améliorer le partenariat soigné/soignant et la coordination des soins. Le thème de l’autonomie infirmière par le biais des écrits professionnels a été soulevé, dégageant la nécessité d’une articulation Care/Cure. La pratique avancée pourra renforcer l’ensemble de ces compétences infirmières.
« La vision du carnet de santé est encore très centrée « biomédicale », liée au « cure » alors que les infirmiers et les IPA peuvent y introduire du « Care », du « prendre soin » plutôt en lien avec une approche « biopsychosociale ». Aurore Deniaud
• Ce poster a reçu le prix public du meilleur poster lors du 2e Congrès national des IPA PSM. Lire le poster « Carnet de santé et santé mentale, Aurore Deniaud, Infirmière en Pratique Avancée – Psychiatrie et Santé Mentale, Enfants et Adolescents, Pôle I03 – UF Frida Kahlo & DIEM, CH Georges Daumezon. Contact : Aurore.deniaud@ch-gdaumezon.fr
