Les infirmiers peuvent enfin vacciner sans prescription médicale

C’était une demande unanime de la profession infirmière et ce, de longue date ; un souhait exprimé à plusieurs reprises notamment dans les enquêtes réalisées par l’Ordre National des Infirmiers qui touchaient à la reconnaissance et à l’extension des compétences infirmières. Un décret en date du 21 avril 2022 étend la liste des vaccinations réalisables par les infirmiers sans prescription médicale et précise les modalités de traçabilité. Un arrêté précise la liste des bénéficiaires.

Rappelons qu’en janvier dernier, la Haute Autorité de Santé (HAS), saisie par le Directeur Général de la Santé (DGS) dans le cadre de l’amélioration de l’offre vaccinale et de l’amélioration du parcours vaccinal des personnes, recommandait « que les infirmiers, pharmaciens et sage-femmes soient autorisés à prescrire et administrer les vaccins non vivants inscrits au calendrier vaccinal aux personnes âgées de 16 ans et plus, à l’exception des personnes immunodéprimées dont les schémas vaccinaux peuvent être différents : Diphtérie-Tétanos-Coqueluche-Poliomyélite ; Papillomavirus humains / Pneumocoque ; Hépatite B ; hépatite A ; Méningocoques A, C, W, Y et la grippe. Ne sont pas concernés les vaccins contre le méningocoque B et la rage, qui sont relatifs à des situations particulières et rares« .

Pour Patrick Chamboredon, Président de l’Ordre national des infirmiers, « l’extension des compétences vaccinales des infirmiers répond à un enjeu prioritaire de prévention, d’autant que l’on constate d’importants retards dans le calendrier vaccinal depuis le début de la crise sanitaire. Elle garantit une meilleure couverture vaccinale de la population française puisque les infirmiers sont les derniers professionnels de santé à se rendre au domicile des patients. Enfin, c’est la reconnaissance d’une compétence infirmière déjà largement reconnue à l’étranger ».

Le 23 avril, un décret paru au JO élargit les compétences vaccinales des infirmiers. Une demande portée de longue date par @OrdreInfirmiers et, pour P. Chamboredon, « un 1er pas vers plus d'autonomie pour la profession ». Lire le communiqué de presse 👇 pic.twitter.com/ysMGD1U4Jq

— Ordre National des Infirmiers (@OrdreInfirmiers) April 25, 2022

Dans un communiqué publié le 23 avril 2022, Thierry Amouroux, porte-parole du Syndicat National des Professionnels Infirmiers SNPI CFE-CGC, se réjouit également de la suite favorable que donne aujourd’hui le Gouvernement à la recommandation de la HAS : « il était temps, car la France est lan­terne rouge, les autres pays du monde pla­çant les infir­miè­res en pre­mière ligne pour la vac­ci­na­tion de la popu­la­tion. » Et de souligner « qu’alors que les 700.000 infir­miè­res sont déjà par­fai­te­ment for­mées à la vac­ci­na­tion, et que la loi reconnais­sait leurs com­pé­ten­ces léga­les, une admi­nis­tra­tion rétro­grade avait publié ensuite un décret et un arrêté rédui­sant l’exer­cice infir­mier auto­nome sur la vac­ci­na­tion à une seule patho­lo­gie, la grippe, et seu­le­ment pour les per­son­nes âgées ou mala­des chro­ni­ques. Suite au mou­ve­ment infir­mier de novem­bre 2016, le gou­ver­ne­ment s’était engagé à modi­fier ces textes pour per­met­tre à l’infir­mière, dans le cadre de son rôle auto­nome, d’exer­cer ses com­pé­ten­ces auprès de l’ensem­ble de la popu­la­tion et des patho­lo­gies. Grâce aux élections pré­si­den­tiel­les, nous obte­nons enfin en partie satis­fac­tion, avec la publi­ca­tion du décret du 23 avril 2022.« 

Les infir­miers sont donc désor­mais habi­li­tés à admi­nis­trer, sans pres­crip­tion médi­cale préa­la­ble, les vac­cins contre la grippe, rage, diph­té­rie, téta­nos, polio­myé­lite, coque­lu­che, papil­lo­ma­vi­rus humains, pneu­mo­co­que, hépa­ti­tes (A et B), ménin­go­co­ques (A, B, C, Y et W). Sont donc exclus, les vac­cins dit « vivants atté­nués », dont le vaccin rou­geole-oreillons-rubéole (ROR) et celui contre la tuber­cu­lose (BCG). « Là encore, nous avons du mal à com­pren­dre pour­quoi l’infir­mière fran­çaise ne serait pas com­pé­tente sur la vac­ci­na­tion ROR et le BCG, alors que dans le monde des mil­liards de per­son­nes ont déjà été vac­ci­nées par des infir­miè­res auto­no­mes » regrette Thierry Amouroux.

• Décret n° 2022-610 du 21 avril 2022 relatif aux compétences vaccinales des infirmiers et des pharmaciens d’officine ; JORF n°0095 du 23 avril 2022 – Texte n° 37.
• Arrêté du 21 avril 2022 fixant la liste des personnes pouvant bénéficier des vaccinations administrées par un infirmier ou une infirmière, sans prescription médicale préalable de l’acte d’injection ; JORF n°0095 du 23 avril 2022 -Texte n° 41.