La crise économique a transformé en quelques années notre vision de l'avenir. De La crise des «subprimes » de 2008 à la crise des dettes souveraines, révélée en 2010 par la situation de la Grèce, le spectre de 1929 s'est progressivement insinué dans les esprits. À la différence des crises précédentes, l'actualité économique, en mettant en première ligne les dettes des États, a placé les politiques publiques en position d'accusées. Dans ce contexte, les perspectives du système de santé et d'assurance maladie appellent un examen renouvelé. Chacun pressent que l'élaboration d'un « énième » plan de maîtrise des dépenses, aussi nécessaire soit-il, ne peut suffire à répondre aux défis des prochaines années.
Les Tribunes de la santé invitent ce trimestre à s'interroger sur les conséquences possibles de cette crise systémique sur les politiques de santé et sur les défis que les systèmes de santé auront à relever pour la surmonter. A travers des réflexions d'économistes, la revue propose de revenir sur des questions aussi fondamentales que controversées : le rôle des marchés financiers dans le financement de la protection sociale et les liens entre la croissance économique et les dépenses de santé. D'autres articles s'intéressent aux enjeux immédiats de la crise pour différents acteurs du système de santé. Enfin l'incidence des bouleversements en cours sur la santé des populations et sur les conditions d'accès aux soins des plus fragiles constitue le troisième champ d'investigation de ce numéro.