Les moeurs ont fait évoluer les représentations de la sexualité et certaines pratiques, jugées perverses, deviennent « néosexuelles ». Reste que l’invariant d’une sexualité « normale » se situe dans la relation à l’autre considéré comme sujet et non comme objet.
L’intégration de la sexualité dans le champ de l’addiction est relativement récente et provient de la façon dont on a envisagé l’addiction et la sexualité aux États-Unis. Histoire et transformations des concepts.
Alors qu’Internet a rendu très facile l’accès à des contenus pornographiques de toutes natures, les services d’addictologie reçoivent de plus en plus de patients souffrant d’addictions liées à la cyberpornographie. Illustration avec cinq vignettes cliniques.
Les sujets addicts sexuels présentent une structure cognitive particulière. Le CHU de Nantes propose un programme groupal de thérapie cognitivo-comportementale centré sur ce comportement addictif sexuel et les cognitions associées.
La prise en charge d’Adrien s’organise en cabinet libéral autour de trois phases : l’une basée sur les TCC pour mieux connaître et maîtriser les symptômes, puis vient l’accompagnement de la révélation du trauma et son élaboration et enfin le temps de l’analyse qui mène à la question de l’angoisse et du désir.
Méthode de diagnostic et de traitement sexologique, la sexoanalyse propose une approche originale basée sur le décryptage des anxiétés liées au genre et l’utilisation de l’imaginaire érotique comme facteur de changement. Illustration avec deux cas cliniques.
Tantôt guide, accompagnateur ou médiateur, le soignant incarne différentes postures au cours de la relation
éducative. Dès lors, où s’arrête la partie éducative de tout acte thérapeutique ?
À deux voix, une patiente en grande souffrance psychique et son infirmier référent reviennent sur un long parcours de soin et montrent comment un soutien « puissant » se décline au quotidien sous différentes formes.
Louise, « vieille dame indigne », suivie pour des troubles bipolaires, ne se laisse pas approcher facilement et ne semble pas demandeuse de soin. L’assistante de service social parvient cependant à maintenir un contact, support d’une relation contenante.
Après une enfance émaillée de traumatismes, Hervé est progressivement entré dans une délinquance majeure : proxénétisme et braquages. Clinique du passage à l’acte appréhendé comme une solution face à une détresse interne résultant de traumatismes précoces non subjectivés.
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N° 150 Adolescence et addictions
N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
N° 196 L'addiction sexuelle
N° 295 Addiction numérique ?
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N° 282 La relaxation, entre détente et thérapie
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