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Dans la psychose, du point de vue du pharmacologue,il ne faut pas baisser la garde thérapeutique malgré les effets secondaires des « antipsychotiques sans effets extrapyramidaux ». Le remède n’est pas pire que le mal. Ces médicaments constituent un énorme progrès et il faut travailler à une meilleure tolérance.

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J’ai envie d’arrêter mon traitement… et tout le monde autour de moi trouve que ce n’est pas bien, vous aussi peut-être…

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Extraits choisis de l’ouvrage autobiographique de Dominique Scheder, « L’auto jaune. Parcours au travers d’une folie » avec, en ligne de mire, le médicament et ses effets…

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Les techniques d’entretiens, si elles sont bien maîtrisées par les thérapeutes, favorisent considérablement la mise en place et le maintien d’une alliance thérapeutique. L’observance des traitements médicamenteux – et plus généralement le suivi médical et psychothérapeutique – en est facilitée.

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Le programme JADE de prise en charge des troubles psychotiques débutants permet au patient, dès que possible, grâce à une alliance thérapeutique précoce,d’ajuster son traitement et de maintenir ainsi des doses efficaces minimes.

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Le visage d’autrui dans son extrême pauvreté, vulnérabilité et fragilité, oblige à lui répondre et finalement à répondre de lui.

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Ce n’est pas seulement le soin qui relève de la responsabilité, comme d’une règle ou d’une norme extérieure mais bien au contraire la responsabilité elle-même, et dans son ensemble, qui trouve son origine dans le soin.

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L’engagement du soignant dans le soin suppose t-il l’acceptation du risque ? Dans ce domaine les connaissances médicales et la position éthique ne suffisent pas, c’est le droit qui doit être convoqué.

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Vous partagez sûrement le point de vue de cette inf irmière qui veut bien « descendre crier dans la rue pour marchander, discuter et négocier » mais qui ne veut pas se « tromper de combat sous l’influence d’une mouvance générale qui n’a pas forcément les mêmes soucis ou difficultés » qu’elle.

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Le soin se définit comme un agir particulier puisqu’il s’adresse à un être singulier qui, à un moment de sa vie,a besoin d’aide, de compétence et d’humanité. Cette perception du soin, véritable convocation à l’action, représenterait alors l’expression d’un agir compassionnel.

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