Élément essentiel de la santé générale, le bien-être psychologique est nécessaire à l’épanouissement personnel. Comme le rappelle l’OMS, « il n’y a pas de santé sans santé mentale », c’est pourquoi Groupama , 2e assureur en santé individuelle avec 1,1 million de contrats santé détenus a développé une offre spécial soutien psychologique
Face à l’importance de la santé psychologique et aux effets positifs de la psychologie du bien-être, les services publics s’appliquent aujourd’hui à promouvoir la prise en charge du bien-être mental. C’est pour cette raison qu’a été mis en place le dispositif « Mon soutien Psy » ouvert à toute personne de plus de 3 ans. L’offre spécial soutien psychologique permet de bénéficier, en complément des 12 consultations psychologiques désormais remboursées par l’assurance maladie(1), d’une prise en charge par l’assurance santé Groupama, des consultations non remboursées par le régime obligatoire pour vous et pour chaque ayant droit assuré sur votre contrat(2).
Que ce soit pour un suivi ou une aide ponctuelle psychologique (baisse de moral, stress, isolement…), voici également les solutions élaborées pour offrir une vraie mutuelle familiale aux adhérents :
- le forfait Médecine douce : votre mutuelle santé Groupama prévoit le remboursement de séances de médecine douce (ostéopathie, chiropraxie, homéopathie, étiopathie, psychothérapie, psychomotricité, hypnothérapie et acupuncture)jusqu’à 3 consultations/an/personne, remboursées(3) dans la limite de 60 €/séance avec le psychothérapeute de votre choix(4). Même si aucune prescription médiale n’est nécessaire, le praticien consulté est référencé RPPS (Répertoire Partagé des Professionnels intervenants dans le système de Santé).
- via le réseau de psychologues de notre filiale Mutuaide Assistance : jusqu’à 3 consultations téléphoniques/an/personne. Aucune avance de fonds à faire ni justificatif médical à fournir.
- via le forfait téléconsultation pour consulter par vidéo, téléphone ou messagerie un généraliste ou un spécialiste (comme par exemple un des psychiatres) via notre plateforme de téléconsultation Groupama : jusqu’à 6 séances/an/personne sans aucune avance de fonds à faire.
Les autres avantages de La mutuelle santé Groupama
- Une réduction de cotisation automatique : - 5 % dès le deuxième assuré, - 20 % à partir du deuxième enfant et gratuité de la cotisation pour le 3è enfant et les suivants.
- Une assistance 24h/24 et 7j/7 avec, en cas de souci de santé à l’étranger, une prise en charge des frais médicaux jusqu’à 11000 € (rapatriement...) selon les conditions et limites de votre contrat.
- L'engagement de réponse sous 24h (5) à une demande de prise en charge hospitalière émise par un établissement de santé et sous 48h(6) après réception d’un devis santé de votre opticien ou chirurgien-dentiste pour vous communiquer le montant de notre remboursement.
- Un outil de simulation de remboursement en ligne à votre disposition pour calculer en temps réel ce qui va vous être remboursé sur certaines de vos dépenses de santé (lunettes, lentilles, traitements dentaires, consultations...) ;
- Des attentions toutes particulières réservées au senior ou à la jeune maman : forfait pédicurie pour les plus de 55 ans, mise à disposition d'une auxiliaire de puériculture et prime de naissance... ;
- Une mise à disposition d'applications sélectionnées utiles à votre santé et votre bien-être, accessibles depuis l'espace client (Kiosque santé), comme par exemples Foodvisor pour améliorer votre quotidien nutritionnel, Tabac.io pour arrêter de fumer, Synapse Medicine pour comprendre l’épidémie de coronavirus, Mon sherpa pour accompagner les personnes en souffrance psychique…
(1) Depuis le printemps 2024, sont remboursées par l’assurance maladie obligatoire à raison de 12 séances/an/personne, les consultations psychologiques réalisées par des professionnels inscrits au dispositif. Pour en savoir plus : https://www.info.gouv.fr/actualite/monparcourspsy-un-dispositif-pour-faciliter-lacces-a-un-accompagnement-psychologique . Pour connaître, selon le professionnel, les règles de prise en charge du régime obligatoire service-public.fr (Consultation d’un psy : quelles sont les règles de prise en charge ?).
(2) Dans les conditions et limites de ce qui est prévu au contrat Groupama Santé Active.
(3) Prise en charge allant de 50 € à 60 €/séance à partir du niveau 2 de garantie et sur présentation d’une facture acquittée du praticien à votre nom ou à celui du bénéficiaire de votre contrat.
(4) Le psychothératpeute (psychiatre ou psychologue) doit être inscrit au répertoire ADELI https://annuaire.sante.fr/web/site-pro
(5) 24h ouvrées (= 24 h hors samedis, dimanches et jours fériés) à compter de la réception de votre demande. Taux moyen de réponse sous 24h de 97 %, mesuré en 2021, sur l’ensemble des demandes de prises en charge hospitalières reçues par les 9 Caisses Régionales métropolitaines et Groupama Océan Indien.
(6) 48h ouvrées (= 48 h hors samedis, dimanches et jours fériés) à compter de la réception du devis santé. Taux moyen de réponse sous 48h de 88 %, mesuré en 2021, sur l’ensemble des devis santé reçus par les 9 Caisses Régionales métropolitaines et Groupama Océan Indien
Publi-rédactionnel GROUPAMA
