Lits de psychiatrie : un recul plus marqué qu’en 2021

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Au 31 décembre 2022, 1 338 hôpitaux publics, 658 établissements privés à but non lucratif et 980 cliniques privées composent le paysage hospitalier français, dont le nombre de sites géographiques continue de diminuer lentement.

Les capacités d’accueil de ces 2 976 établissements de santé se répartissent entre hospitalisation complète (374 000 lits) et partielle (85 000 places). En 2022, le recul du nombre de lits en état d’accueillir des patients s’accentue (-1,8 %, après -1,4 % en 2021) et reste plus rapide qu’avant la crise sanitaire (-0,9 % par an en moyenne). En revanche, le nombre de places continue de progresser (+3,1 %), à un rythme plus soutenu qu’avant-crise (+2,5 % par an). La hausse continue d’être plus élevée en moyen séjour (+5,8 %) qu’en court séjour (+4,2 %) ; elle demeure faible en psychiatre (+0,3 %)

En 2022, les capacités de prise en charge en hospitalisation à domicile augmentent de 1,6 %, après deux années de forte progression (+6,8 % en 2021 et +10,5 % en 2020) marquées par le contexte de crise sanitaire. Elles représentent ainsi 7,9 % des capacités d’hospitalisation complète en court et moyen séjour (hors psychiatrie), contre 2,1 % en 2006.

Après une nette augmentation en 2020 (+3,6 %) en réaction à la crise sanitaire, le nombre de lits de soins critiques poursuit son reflux (-1,7 %). En particulier, la capacité d’accueil en réanimation diminue de 4,7 % en 2022, mais elle reste supérieure de 5,1 % à ce qu’elle était fin 2019.

Dans toutes les disciplines, le recul du nombre de lits est plus marqué en 2022 que les deux années précédentes. C’est en MCO qu’il est le plus notable (-2,0 %, après -1,9 % en 2021). Vient ensuite la psychiatrie (-1,7 %, après -0,9 % en 2021), où une part importante de la baisse provient du secteur public (-1 000 lits, soit -3,1 %) et principalement des centres hospitaliers spécialisés (-800 lits, soit -4,0 %). Dans les cliniques privées, au contraire, le nombre de lits de psychiatrie a progressé de 200 lits.

A retenir
- Le nombre d’établissements hospitaliers continue de décroître.
- En 2022, le recul du nombre de lits en état d’accueillir des patients s’accentue et atteint -1,8 %.
- Le nombre de places d’hospitalisation partielle progresse plus vite qu’avant la crise sanitaire.
- Courts et moyens séjours continuent d’alimenter l’hospitalisation partielle en 2022.
- Les capacités d’accueil de l’hospitalisation à domicile augmentent de 1,6 % en 2022.
- Les capacités d’accueil en réanimation continuent de diminuer mais restent supérieures de 5,1 % à leur niveau de fin 2019.

Études et résultats, décembre 2023, n°1289, Drees, « En 2022, la baisse du nombre de lits en état d’accueillir des patients s’accentue ». Premiers résultats de la statistique annuelle des établissements de santé (SAE) 2022 (PDF).