Dans le contexte du rebond épidémique, le ministère des Solidarités et de la Santé a diffusé une nouvelle fiche dédiée à la psychiatrie. L’offre de soins doit impérativement être maintenue « car les besoins des patients atteints de troubles psychiatriques persistent et sont parfois même plus importants qu’en période habituelle ». L’enjeu est d’ajuster les moyens entre l’intra et l’extra-hospitalier. « Les capacités d’hospitalisation conventionnelle ne doivent pas être réduites », précise la fiche, qui rappeler les grands principes d’organisation déjà énoncés en septembre :
– Adapter à la situation de chaque patient un plan d’intervention individualisé ;
– Mettre en place le rappel téléphonique de tous les patients de la file active et communication du plan d’intervention personnalisé ;
– Organiser le suivi des patients ne répondant pas aux appels téléphoniques ;
– Organiser la prise en charge adaptée des nouveaux patients ;
– Mettre en place le suivi en distanciel (télépsychiatrie) et à domicile (VAD) pour les patients à risque COVID-19 ;
– Adapter les prises en charge et activités de groupe en présentiel avec évaluation du bénéfice- risque ;
– Maintenir les activités ambulatoires en CMP et CATTP, l’activité d’hôpital de jour ainsi que les activités d’addictologie ;
– Redéployer des personnels pour renforcer les prises en charge individuelles, y compris à domicile ;
– Anticiper les sorties d’hospitalisation avec mise en place d’un plan de suivi individualisé en ambulatoire adapté au contexte COVID-19, communiqué et expliqué au patient et à ses proches ;
– Maintenir des permissions thérapeutiques en cours d’hospitalisation, avec les précautions nécessaires, quand elles apparaissent importantes pour préparer un retour au domicile ;
– Organiser le soutien aux aidants avec la mise en place d’une ligne de soutien et d’écoute, voire d’une ligne de soins de crise ;
– Mettre en place une guidance familiale ;
– Organiser la participation des professionnels aux dispositifs de soutien (soignants / population générale) activés sur le territoire.
Fiche annexe n° 9 : maintenir la mobilisation de l’ensemble du dispositif de soins psychiatriques, ambulatoire et hospitalier, Ministère des Solidarités et de la Santé, 13 novembre, en pdf.
