S’intéresser à la posture éthique du cadre de santé suppose d’abord de chercher à comprendre en quoi cela peut être pertinent dans le contexte actuel de crise de l’hôpital. Les cadres de santé vivent en effet des désenchantements, voire des souffrances, des décalages entre leurs valeurs professionnelles et les dicours politicoéconomiques à l’oeuvre. Manager une équipe au sein d’organisations de plus en plus complexes reste donc un exercice difficile. Pour l’auteur, l’activité clinique du cadre doit se déployer à partir de deux fonctions : le management et l’encadrement. C’est dans cette articulation que prend sens et se construit un agir éthique reliant intentions, possibles, moyens, finalités et imprévisible. L’intention ne peut être dissociée des valeurs qui s’incarnent dans les projets et se travaillent dans l’action. Après chaque chapitre, des cas cliniques permettent une appropriation pragmatique du propos.