Pour des interventions identiques, le coût de prise en charge d'un patient est significativement inférieur dans le secteur privé, selon l'Agence technique de l'information sur l'hôpital (ATIH) qui publie son rapport annuel sur les coûts hospitaliers. L’objectif de ce document est de fournir un panorama des coûts de prise en charge dans les établissements de santé publics et privés en 2012 et leur évolution depuis 2010. Ces coûts sont décrits pour les activités de médecine, de chirurgie et d’obstétrique (MCO) dans les établissements de santé publics et privés. Plusieurs activités phares sont analysées, notamment la périnatalité, le cancer et la chirurgie ambulatoire.
Dans le secteur public, le coût moyen de prise en charge 2012, évalué à 2 115€, présente une forte variabilité entre les activités : en moyenne de 575€ pour une séance à 4 564€ pour un séjour de chirurgie. Pour les séjours chirurgicaux, les prises en charge en ambulatoire coûtent en moyenne 1 316€ alors que les séjours chirurgicaux de sévérité lourde ont un coût moyen de 16 650€. De même, le coût des techniques interventionnelles est très dépendant de la lourdeur de prise en charge : de 970€ en moyenne pour une prise en charge en ambulatoire à 13 600€ pour les séjours de sévérité lourde.
Dans le secteur privé, le coût moyen de prise en charge 2012, évalué à 1 204€, varie selon les catégories d’activités de soins : en moyenne de 449€ pour une séance à 1 910€ pour l’activité de chirurgie. C’est au sein de l’activité de chirurgie que la disparité des coûts est la plus importante : les prises en charge en ambulatoire valent 900€ en moyenne et les séjours chirurgicaux avec sévérité lourde, 8 000€.
Les coûts des deux secteurs sont présentés successivement selon différents regroupements de Groupe homogène de malades (GHM). Cependant, il n’est pas possible de les comparer directement, les segments d’activités couverts par les deux secteurs étant différents.
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Les coûts de prise en charge à l’hôpital en 2012 en médecine, chirurgie et obstétrique (MCO). ATIH, juillet 2014. A télécharger sur www.atih.sante.fr/couts-de-prise-en-charge-l-hopital-en-2012-en-mco
