Au coeur d’un ouvrage passionnant intitulé La blessure et la force, Philippe Barrier nous livre notamment une analyse très personnelle du vécu de l’hypoglycémie, entre « absence » et « retour à soi »…
La maladie diabétique impose aux patients et aux soignants de nouveaux modes de pensées et de relations. Pour le soignant, il ne s’agit pas d’imposer, mais de négocier sans cesse, voire de contractualiser avec la personne malade surtout en cas de pathologie associée.
Qu’est-ce que le diabète ? Quelles en sont les complications ? Comment le soigne-t-on, pourquoi la vigilance s’impose et quels types d’accompagnement au long cours sont proposés aux patients ?
La majorité des études suggèrent que les antipsychotiques contribuent à l’augmentation de la prévalence du diabète de type 2 chez les patients schizophrènes. Néanmoins, le rapport bénéfice/risque reste largement en faveur du traitement.
La vulnérabilité somatique des patients schizophrènes doit conduire les psychiatres à détecter au plus vite d’éventuelles comorbidités organiques, parmi lesquelles le syndrome métabolique.
La schizophrénie est-elle un facteur de risque de diabète et de complications métaboliques ? Comment mettre en place un dépistage et un suivi exigeant ? Comment développer une coopération active avec le médecin traitant, l’infirmière libérale, le diabétologue, le cardiologue ou d’autres spécialistes ?
Quelle dynamique porte et habite le silence lié à l’inceste dans la vie quotidienne des personnes abusées dans leur enfance ?
Est-il indiqué ou même possible de soigner l’inceste en thérapie familiale ? Si oui, comment procède-t-on ? Quels en sont les avantages, les limites et les risques ? Quelles précautions faut-il prendre ? Éclairage à partir de l’histoire clinique d’une jeune femme abusée par son père…
Le dispositif de thérapie sociofamiliale permet la prise en charge de familles en grande souffrance ainsi que celle, parfois très lourde, des institutions qui en assurent le suivi.
Les enfants nés d’inceste sont les victimes prisonnières de secrets, de dénis, d’injonctions au silence et à l’oubli, leur faisant ainsi courir un risque de suicide ou de psychose. Avec la thérapie, cette épreuve est pourtant surmontable.
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N° 192 Alcool : abstinence et/ou réduction?
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