N° 229 - Juin 2018

L’impasse thérapeutique

Auteur(s) : Jean-Pierre VIGNAT, PsychiatreNbre de pages : 6
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Examiner finement les situations de blocage ou de ratage du processus thérapeutique en psychiatrie permet d’en repérer différents facteurs, liés au patient et/ou aux soignants, et d’en proposer une typologie

L’examen des situations de blocage ou de ratage du processus thérapeutique permet d’en proposer une typologie. Chaque type de situation met en jeu des facteurs différents en même temps qu’une lecture particulière de la part des professionnels. À côté des mises en échec qui expriment la volonté inconsciente du patient, nombre de ces situations apparaissent liées à une insuffisance ou une absence de démarche psychopathologique. La résistance au changement est un facteur important aussi bien dans le système patient/famille que dans le système patient/professionnels. Les caractéristiques de certains troubles engagent aisément le blocage du processus thérapeutique, c’est le cas de nouvelles pathologies. L’impact sociétal n’est pas à négliger. L’enlisement du processus thérapeutique n’est pas irréversible pour peu que l’on ne s’y enferme pas.

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