N° 237 - Avril 2019

Cannabis et schizophrénie : quelles prises en charge ?

Auteur(s) : Alain DERVAUX Professeur de psychiatrieNbre de pages : 8
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Comment soigner les patients souffrant de schizophrénie et d’addiction au cannabis ? L’« idéal » reste les prises en charge intégrées, qui tiennent compte simultanément des deux pathologies et de leurs interactions. Repères pour engager des soins pertinents.

La prise en charge optimale des patients souffrant de schizophrénie avec des troubles liés à l’usage de cannabis est dite intégrée. Elle est caractérisée par la prise en charge simultanée des troubles psychotiques et des addictions, dans l’idéal associant traitements antipsychotiques de deuxième génération, approches motivationnelles, évaluation et traitement systématique de la dépendance au tabac. Il est important de tenir compte de la sévérité des troubles cognitifs, et de l’observance faible des patients à double diagnostic. Le développement des équipes de liaison et de soins en addictologie (Elsa), avec des soignants compétents en psychiatrie et addictologie, améliore les prises en charge.

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